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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2998次

• 腦出血的主要病因

  腦出血也叫腦溢血，一旦發生腦出血，臨床癥狀比較重，可以是突然出現的劇烈的頭痛，嘔吐、肢體的偏癱，甚至是昏迷。腦出血可以是多種原因的，比如說最重要的原因，是長期的高血壓、動脈硬化，長時間的高血壓、動脈硬化，造成腦血管壁的脆性增加。腦血管的動脈肌肉層，發生硬化、斷裂，在血壓發生波動的時候，會出現腦血管的破裂、出血，從而危及患者的健康及生命安全，這是最主要的原因之一。其次還有其他的原因，比如說腦血管的先天性的畸形，如果腦內存在畸形血管，在血壓波動的時候，也可以破裂出血，造成腦出血。另外還有動脈瘤，動脈瘤破裂出血，也可以造成比較嚴重的腦出血，另外還有血管的炎癥等等原因。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 3656次

• 低滲性缺水的主要病因和診斷要點
  低滲性缺水的常見病因一，胃腸道消化液持續性喪失，如慢性腸梗阻。二，大創面慢性滲液。三，腎臟排除水和鈉過多。低滲性缺水的診斷要點一，病史二，臨床表現：疲乏，手腳麻木，站立性暈倒，尿量少而不口渴，中度缺鈉可出現休克，重度時，出現神志不清，甚至昏迷，腱反射減弱或消失。三，血清鈉低于135毫摩爾每升，血液濃縮，尿鈉氯離子含量明顯減少，尿相對密度低于1.010。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 2688次

• 等滲性缺水的主要病因和診斷要點
  等滲性缺水的常見病因有：一，消化液的極性喪失。二，體液喪失在感染區或軟組織內，如腹腔內，或腹膜后感染，腸梗阻，燒傷等。等滲性缺水的診斷要點包括：一，病史二，臨床表現，主要包括，尿少，乏力，舌干，眼球下陷，皮膚干燥松弛，但一般不口渴。三，短期內喪失體液達體重50%，出現脈搏細數，血壓不穩或下降等血容量不足的癥狀，達6%到70%出現明顯休克。四，常伴有代謝性酸中毒。五，血液濃縮，血鈉離子和氯離子一般正常，尿相對密度增高。
  語音時長 1:12”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 12875次

• 低顱壓性頭痛診斷要點是什么
  它可見于各種年齡，特發性多見于體弱的女性，繼發性為無性別差異。頭痛多見于枕部和額部，輕至中度的鈍痛或搏動樣頭痛，緩慢加重，常伴有惡心嘔吐，眩暈耳鳴，頸僵或視物模糊等，與體位有明顯相關，立位時出現或加重，臥位時減輕或消失，常在直立后15分鐘出現頭痛或頭痛加劇，臥位緩解或消失。
  靳元海 主治醫師新泰市中醫醫院

  2018-12-03 2302次

• 什么是低滲性脫水
  低滲性脫水是同時丟失水分和鈉鹽，但丟失鈉鹽比丟失水多，常見的病因為頻繁嘔吐、腹瀉、長期胃腸減壓、大面積燒傷、腸瘺等。主要臨床表現為頭暈、乏力、手足麻木、無明顯口渴，重度脫水時可能會引起低血壓、抽搐、昏迷、休克等。治療上主要是補等滲性或高滲溶液。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-26 3105次

• 低滲性缺水應該怎樣治療
  低滲性缺水的治療應積極處理致病原因，針對低滲性缺水時細胞外液缺鈉多于缺水的血容量不足的情況，應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水，以糾正細胞外液的低滲狀態和補充血容量，靜脈輸液原則是輸入速度應先快后慢，總輸入量應分次完成。重度缺鈉出現休克者應先補足血容量，以改善微循環和組織器官的灌注，晶體液和膠體液都可應用
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 237次

• 低滲性缺水的臨床表現有哪些
  低滲性缺水的臨床表現，隨缺鈉程度而不同，一般均無口渴。常見癥狀有惡心，嘔吐，頭暈，視覺模糊，軟弱無力，起立時容易暈倒等。當循環血量明顯下降時，腎的濾過量相應減少，以致體內代謝產物潴留，可出現神志淡漠，肌痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。根據缺鈉程度，低滲性缺水可分為三度：輕度缺鈉者。血鈉濃度在135
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 175次