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• 兒童造血干細胞移植并發癥有哪些？

  兒童造血干細胞移植的并發癥：第一，是移植過程中的藥物性損傷，化療藥物或者是抗排異藥物等等相關的藥物它的不良反應，這些不良反應包括近期反應當場就出現的，比如說心肝腎的反應過敏反應，比如說化療藥物的損害，尤其對他將來的生長發育的影響，這是藥物不良反應，第二，是由移植導致的，病人一段時間內的免疫功能低下，所引起的不良反應包括感染，感染又分為很多種，比如說細菌感染真菌感染，尤其是病毒感染比較多見，結核等等這些感染性疾病發生率會增高。第三，是因為移植相關引起來的移植并發癥，比如說排異反應，叫移植物抗宿主病，分為急性排異和慢性排異，它對身體的各個臟器都可能造成影響，重要的是肺、皮膚、肝臟、腸道急排的幾個靶位點比較為主。慢性排異，它多半發生在全身各個臟器，最常見的就是皮膚、肺臟、肝臟、腸道、眼睛、結膜、頭皮、頭發、關節、軟組織等等，這些位置都可以出現慢性排異的表現，這是第三個跟移植相關的排異相關的并發癥。最后就是遠期并發癥，移植以后時間特別長叫繼發腫瘤，叫發生率很低，但是接觸過放療、化療的病人，移植以后很多年，其它系統的腫瘤的發生率要高于正常人，但是具體能高多少，現在沒有統計學數字。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 2588次

• 兒童造血干細胞移植費用？

  兒童造血干細胞移植的費用，總體來說也是分為兩個階段，移植前準備階段，這個費用不會太高，大概控制在5萬塊錢左右，主要是為了準備供者患者，體格檢查等等費用，第二個階段是移植階段，移植階段的花費一般來說在30萬左右，主要是根據病人在移植過程中是否順利，有的很順利的反應小的，可能不到30萬，有一些病人并發癥特別多，反應特別強烈的有可能超過30萬，但總體來說30萬差不多，能夠完成移植過程，移植以后的過程花費就是很難統一的來框定這個范圍，移植以后的費用原則上是從20萬到不封頂，大部分病人可能花在30到40萬之間，因為移植后的時間是很漫長的。有的人移植到移植后一年，都需要醫生的干預，或者移植后兩年了還需要醫院的干預，或者在這個過程中他還會不停的反復有一些免疫力低下，出現了肺炎這些東西也需要處理，所以如果費用全部算下來，可能不好評測，但總體花費在30到40萬左右，平均的一個水平，整個移植費用從移植前準備，但是不包括移植前化療，其他因為診斷而花下的大量的錢不包括在內，移植前的工作準備，再加移植過程再加移植后概花個80萬，如果再往后還有什么并發癥的話，可能就再往上加了，少的話有花到五六十萬，這個過程能夠下來的。

  

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  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 9645次

• 造血干細胞移植的適應癥有哪些
  造血干細胞移植治療在臨床上主要用于造血系統惡性疾病，例如急性白血病，包括急性髓系白血病和急性淋巴系統的白血病。另外還可以用于骨髓增生異常綜合征，多發性骨髓瘤等惡性疾病。其次造血干細胞移植可以應用某些非惡性疾病，例如重型再生障礙性貧血的患者。對于年齡小于40歲的重型或者是極重型再生障礙性貧血的患者，如果有相合的同胞供者，首選的應該是造血干細胞移植治療。有研究表明，重型再生障礙性貧血的患者移植后8年的無病生存率可以達到90%。其他重型海洋性貧血，重型聯合免疫缺陷病也是可以做造血干細胞移植治療的。
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  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-08 3535次

• 造血干細胞移植的風險有哪些
  造血干細胞移植的風險有以下幾類：1，感染。患者接受造血干細胞移植后，由于免疫功能的抑制，發生感染的機會會明顯增加，發生率可達50%至80%，感染病變可能發生在身體的任何部位。2.移植失敗。是造血干細胞移植最嚴重的早期并發癥之一，由于移植物未能成功植入，造血重建失敗，臨床患者全血象嚴重降低，并伴骨髓空虛或增生減低。3.移植物抗宿主病。是造血干細胞移植的主要并發癥和死亡原因，它的發生與供受體之間的免疫遺傳學差異有關。4.出血性膀胱炎。是造血干細胞移植的常見并發癥之一，是由于預吐里所用化療藥物損傷膀胱粘膜所引起的。5.遠期合并癥。主要涉及呼吸道和肺部疾病，甲狀腺功能減退，性腺機能減退，白內障并繼發第二腫瘤等等。
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  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-12-21 5333次

• 造血干細胞移植的并發癥有哪些
  病情分析：造血干細胞移植的并發癥早期主要是惡心嘔吐，黏膜炎這些消化道的反應，還有急性肝腎功能受損，心血管系統的毒性。造血干細胞移植會合并感染，包括細菌，病毒，真菌，卡氏肺囊蟲肺炎。還會發生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應。意見建議：造血干細胞移植的并發癥是關系到移植成敗的重要部分。并發癥的發生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關。
  徐曉燕 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2020-07-28 2903次

• 哪些慢性粒細胞白血病病人可以做造血干細胞移植
  病情分析：第1種就是在初診的時候，就發現已經進入疾病期的慢性粒細胞白血病患者。第2種就是對于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規律的服用TKI制劑期間，出現了病情加速或者急變的病人。意見建議：這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細胞移植治療，也有一些有強烈造血干細胞移植意愿的病人，如果有合適的供者，也可以做造血干細胞移植。
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1801次

• 造血干細胞移植的主要適應癥有哪些？
  目前來說，在臨床上，造血干細胞移植的主要適應癥包括非惡性疾病和惡性疾病。非惡性疾病包括以下三個方面：一、重型再生障礙性貧血；二、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥，尤其是合并再生障礙性貧血特征的患者；三、其他疾病。理論上造血干細胞移植能夠治療所有先天性造血系統疾病和酶缺乏所致的代謝性疾病，如Fanconi貧血
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 146次

• 造血干細胞移植的方法有哪些
  造血干細胞移植的方法主要是手術，患者先接受超大劑量放療或化療（通常是致死劑量的放化療），有時聯合其他免疫抑制藥物，以清除體內的腫瘤細胞、異常克隆細胞，然后再回輸采自自身或他人的造血干細胞，重建正常造血和免疫功能。造血干細胞可以來源于胚胎和胎兒組織，即胚胎干細胞，又稱ES細胞，也可來自于出生后的器官和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-03 291次