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如何檢查肛瘺的外口和內口?

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醫生主講實錄

檢查時肛周皮膚上可以見到單個或者多個外口,呈紅色乳頭狀隆起,擠壓時會有膿性或膿血性分泌物排出。外口之間皮下瘺管相通,皮膚發硬并萎縮,也有多個外口位于肛門的兩側,瘺管則呈馬蹄形。

直腸指診在病變區可以觸及到硬結或者條索狀物,觸痛明顯,隨索狀物向上探索,有的時候可以觸及到內口。如果外口不整齊不隆起有淺顯的邊緣,肉芽灰白色或者有干酪樣稀薄分泌,則懷疑是結核性肛瘺。

肛瘺的內口大多位于肛門齒狀線附近,肛門指檢時在內口處會有輕度的壓痛,有時可以觸及到,直腸內口和索樣的漏管。

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