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急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

急性心力衰竭患者的臨床表現(xiàn)有突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率長達(dá)每分鐘三十到四十次,強迫坐位,面色灰白,發(fā)紺,大汗,煩躁,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫狀態(tài)痰。

極重的患者可以因為腦缺氧而致神志模糊,發(fā)病開始可有一過性血壓升高,病情如未緩解血壓可持續(xù)下降直至休克。聽診時兩肺布滿濕性羅音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,心率增快,同時有舒張早期第三心音奔馬率,肺動脈瓣第二心音亢進(jìn),肺部x線片顯示早期間質(zhì)水腫,上肺靜脈充盈,肺門血管模糊。肺水腫時表現(xiàn)為蝶形的肺門,嚴(yán)重肺水腫時為彌漫肺的大片陰影。

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