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• 注射用順鉑的用藥注意事項

  注射用順鉑是一種抗腫瘤藥，主要用于肺癌、睪丸癌、卵巢癌等腫瘤的治療。順鉑僅能由靜脈、動脈或腔內給藥，通常采用靜脈滴注方式給藥。本品需要用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內必需進行充分的水化治療。根據不同的腫瘤種類及用藥頻次，劑量范圍15到120毫克每平米。該藥的副作用比較多，常見的有惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制、耳毒性、神經毒性、腎毒性等等。用藥期間應密切監測患者的造血系統、肝腎功能，每周應復查全血細胞計數，只有在恢復正常后才能繼續下一療程。該藥有生殖毒性、懷孕、哺乳期骨髓機能減退，嚴重腎功能損害，失水過多、水痘、帶狀皰疹、痛風、高尿酸血癥、近期感染及因順鉑而引起的外周神經病等患者禁用。

  

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  郭金林 主管藥師山西省人民醫院

  2020-06-02 13172次

• 順鉑注射液的用藥注意事項

  順鉑注射液適應癥，小細胞與非小細胞肺癌、睪丸癌、卵巢癌等多種實體瘤。用法用量，通常采用靜脈滴注方式給藥，給藥前2到16小時和給藥后至少6小時之內應充分水化，以保證良好的尿排出量，盡量減少腎毒性。劑量根據化療效果和個體反應而定，療程依臨床療效而定，每3到4周重復療程。不良反應，一、腎臟毒性。二、消化系統，包括惡心、嘔吐、食欲減低和腹瀉等。反應常在給藥后1到6小時內發生，最長不超過24到48小時。偶見肝功能障礙、血清轉氨酶增加，停藥后可恢復。三、造血系統，表現為白細胞或血小板的減少。四、耳毒性。五、神經毒性。六、過敏反應。七、其它，如高尿酸血癥、血漿電解質紊亂、心臟毒性等。藥物相互作用，一、避免與具有耳毒性、腎毒性，影響尿酸的藥物合用。二、與各種骨髓抑制劑或放射治療同用，可增加毒性作用，用量應減少。三、青霉胺或其它的蝥合劑，會減弱順鉑的活性。四、病人接受順鉑化療后應至少三個月，才可接受病毒疫苗接種。注意事項，配伍禁忌，順鉑可與鋁相互作用生成黑色沉淀，在制備或使用順鉑時，不得使用含鋁針頭、注射器、套管或靜注裝置。亞硫酸鹽、次亞硫酸鹽、碳酸鈉和氟脲嘧啶的存在，可影響順鉑的穩定性。

  

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  馬醫杰 主管藥師太原市中心醫院

  2020-06-24 16568次

• 洛鉑和奈達鉑的臨床應用
  洛鉑是注射劑，每支50毫克。奈達鉑注射劑每支10毫克。洛鉑用于乳腺癌、小細胞肺癌、慢性粒細胞白血病。靜脈滴注每次每平方米體表面積50毫克，一般三周一次，最少使用兩個療程，最長是六個療程。作用機制和順鉑一樣，骨髓抑制比較明顯，特別是血小板減少，是劑量限制毒性。腎毒性比較低一些。奈達鉑是用于頭頸部癌癥、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睪丸癌、卵巢癌、子宮頸癌，靜脈滴注每平方米100毫克，溶于300毫升以上生理鹽水或5%葡萄糖溶液當中，滴注六十分鐘以上，接著進行1000毫升以上的靜脈輸液，每四周一次，共用四個療程。作用機制和順鉑一樣，與腫瘤細胞的DNA堿基結合，阻礙DNA復制，從而發揮其抗腫瘤作用。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 12808次

• 奈達鉑的作用
  奈達鉑是一個抗腫瘤的藥物，是順鉑類似物，主要是可以抑制DNA復制，從而可以發揮抗腫瘤的活性。目前奈達鉑主要可以用于頭頸部癌，小細胞癌，非小細胞肺癌，還有食管癌，卵巢癌等一些實體瘤的治療。主要的副作用就是會產生骨髓抑制，比如會出現白細胞，血小板的減少，另外常見的副作用還可能會引起消化道的癥狀，比如會引起惡心，嘔吐，食欲不振，此外還可能會引起肝腎功能的損傷，引起耳神經毒性，另外還可能會出現脫發等。要注意如果是嚴重的肝腎功能不全的患者是禁止使用的，另外如果對右旋糖苷過敏或者是對其他的鉑制劑過敏的患者也要禁止使用藥物，在使用奈達鉑的時候一定要根據醫生的指導使用。
  語音時長 01:21”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2019-10-15 13301次

• β‐受體阻滯劑應用注意事項
  注意事項主要是包括以下幾條。 一、本藥物是用于心率較快的中青年病人對合并冠心病、心絞痛及心肌梗死后高血壓更為適用。 二、治療高血壓多用長效緩釋的選擇性β受體阻滯劑，如美托洛爾和比索洛爾，也可用有擴張血管特性的β受體阻滯劑如卡維地洛。 三、心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病病人禁用，同時本類藥物對糖脂代謝有不良影響，使用時應加以考慮。 四、長期應用者不宜突然停藥以免血壓驟然上升。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-23 2601次

• 應用按摩療法治療高血壓時的注意事項有哪些
  病情分析：全身按摩時應注意操作方向，要順著血液和淋巴液，回流的方向，用力要由輕到重，再逐漸減輕而結束。皮膚濕疹、水火燙傷、皮膚潰瘍時不能按摩治療。意見建議：平時要低脂低鹽飲食，多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。適當增加海產品攝入：如海帶，紫菜，海產魚等。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-16 901次

• 應用奈達鉑時的注意事項
  第一、對于存在聽力損害、骨髓、肝腎功能不良合并感染，和水痘患者及老年患者應慎用。第二、由于奈達鉑具有較強的骨髓抑制作用，并可引起肝腎功能異常。應用過程中應定期檢查血常規，肝腎功能并病密切注意患者的全身情況，如發現異常應及時停藥并給予對癥處理。對于骨髓功能低下及腎功能不全，并且既往應用過順鉑的患者，應
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 443次

• 奈達鉑的作用
  奈達鉑是一個抗腫瘤的藥物，是順鉑類似物，主要是可以抑制DNA復制，從而可以發揮抗腫瘤的活性。目前奈達鉑主要可以用于頭頸部癌，小細胞癌，非小細胞肺癌，還有食管癌，卵巢癌等一些實體瘤的治療。主要的副作用就是會產生骨髓抑制，比如會出現白細胞，血小板的減少，另外常見的副作用還可能會引起消化道的癥狀，比如會引
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 13052次