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醫(yī)生主講實(shí)錄

?胃腸間質(zhì)瘤它起源于胃腸道間葉組織的軟組織腫瘤,腫瘤細(xì)胞可以呈梭形、上皮樣,偶有多形性。胃腸道間質(zhì)瘤占胃腸道惡性腫瘤的0.1%到3%,其中10%到30%的病例,屬于高度惡性,容易發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移,所以說胃腸間質(zhì)瘤,是一種具有潛在惡性傾向的腫瘤。

目前判斷良惡性的經(jīng)典根據(jù)是腫瘤大小和有絲分裂指數(shù)來評(píng)估。比如,腫瘤直徑小于2厘米,核分裂指數(shù)五十高位視野小于五個(gè)認(rèn)為是良性的。肯定為惡性的指標(biāo),經(jīng)臨床證實(shí)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,第二個(gè)就是證實(shí)侵潤(rùn)到鄰近臟器。當(dāng)然也有研究結(jié)果認(rèn)為,胃腸間質(zhì)瘤的良性、交界性及惡性病例的分布與部位有關(guān),發(fā)生在胃或者是腫瘤直徑小于5厘米的,可以表現(xiàn)為良性;發(fā)生在小腸,體積大的多為惡性。

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