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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹痛是兒童盲腸炎最常見(jiàn)的癥狀,開始位于上臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹,有的病例腹痛開始時(shí)其位于右下腹,呈持續(xù)性,惡心、嘔吐是小盲場(chǎng)炎的常見(jiàn)癥狀,多見(jiàn)于發(fā)病初期。

20%左右的患兒出現(xiàn)腹瀉,13%的患兒出現(xiàn)便秘,絕大多數(shù)患兒開始時(shí)僅有中等程度發(fā)熱,一到二天后可能出現(xiàn)高燒,提示病情加重或闌尾穿孔的可能性。

右下腹固定壓痛為急性闌尾炎的最重要體征,若闌尾波及腹膜則出現(xiàn)腹肌緊張,重者伴有肌肉反跳痛,病程中患兒突然自覺(jué)腹痛減輕,腹部壓痛與肌肉緊張加重,并出現(xiàn)腹脹,多提示闌尾穿孔的可能性。

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