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• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來(lái)的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開(kāi)之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴(yán)重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過(guò)引流，給予雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。當(dāng)然這個(gè)雙導(dǎo)管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對(duì)瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會(huì)，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護(hù)皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對(duì)瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺(tái)燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對(duì)于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負(fù)壓輔助吸引，這種方法，用這個(gè)方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開(kāi)放的病人，我們用的方法是，暫時(shí)性臨時(shí)觀復(fù)的方法。

  

  01:54
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5128次

• 造瘺口和肛門(mén)都排便怎么回事

  造瘺口和肛門(mén)都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒(méi)有排凈，屬于術(shù)后正?，F(xiàn)象，患者不要過(guò)度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會(huì)從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠(yuǎn)端腸管封閉，當(dāng)殘留糞便排凈后就不會(huì)再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會(huì)從腹壁造口排出，如造口遠(yuǎn)端腸管仍然通暢，一部分糞便會(huì)從造口遠(yuǎn)端到肛門(mén)，從肛門(mén)排出。如果患者沒(méi)有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

  01:31
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 5122次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出又叫腸造瘺口旁疝，是腸造瘺術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要是由于腹內(nèi)壓增加以及造瘺口固定不了所致，一般來(lái)說(shuō)造瘺口常突出于造瘺口外，腸管長(zhǎng)度5到10公分，嚴(yán)重時(shí)局部可以出現(xiàn)腸壞死的發(fā)生。如果腸造瘺口突出，首先應(yīng)用石蠟油打濕局部進(jìn)行還納，還納后立即去醫(yī)院，在全麻下進(jìn)行腸造瘺口重新吻合，切除部分腸管，再進(jìn)行腸造瘺口固定術(shù)，才能治愈這個(gè)疾病。如果輕度的腸造瘺口突出長(zhǎng)度少于五公分，密切觀察，若腸管突出可以用石蠟油都打濕，用手還納后觀察病情變化，減少腹部壓力，避免咳嗽，咳痰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 9711次

• 膀胱造瘺口瘺尿怎么解決
  膀胱造瘺口如果出現(xiàn)了漏尿，首先應(yīng)該考慮是否有膀胱造瘺口的堵塞，從而導(dǎo)致病人尿液從引流管里流出不通暢，導(dǎo)致病人出現(xiàn)憋尿，當(dāng)憋尿到一定程度，壓力比較大的時(shí)候，尿液就可以從造瘺口周圍漏出來(lái)，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該對(duì)病人的造瘺管進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)是造瘺口堵塞了，那應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的膀胱沖洗，將這種堵塞物及時(shí)的用注射器抽出。如果說(shuō)抽不出或者這種堵塞不能解決，那可能就需要及時(shí)的更換膀胱造瘺管，進(jìn)行新的膀胱造瘺管更換，一般來(lái)說(shuō)，這種漏尿往往就可以得到好轉(zhuǎn)，就不會(huì)再出現(xiàn)漏尿的這種情況了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 6855次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出可能有兩種情況：一是腸壁的水腫，這種情況可能與飲食不當(dāng)有關(guān)系，可能進(jìn)食了辛辣、干燥、刺激性的食物。也可能與造瘺口保護(hù)不好機(jī)械刺激有關(guān)。二是腹壁疝的形成，腸造瘺術(shù)后出現(xiàn)腹壁疝是常見(jiàn)的并發(fā)癥，一般需要手術(shù)修補(bǔ)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4408次

• 腸造瘺口什么時(shí)間消腫
  病情分析：腸造瘺口消腫時(shí)間根據(jù)患者自身營(yíng)養(yǎng)情況決定，一般為1個(gè)月左右。腸造瘺口是在造瘺術(shù)中將腸道開(kāi)口于腹壁形成，該處腫脹多為手術(shù)并發(fā)癥，其原因較多，如感染、術(shù)前患者腸梗阻引起腸壁腫等。意見(jiàn)建議：治療方法根據(jù)病因不同而不同，及時(shí)治療腫脹時(shí)間持續(xù)則短。術(shù)后建議患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，可促進(jìn)傷口恢復(fù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-18 2304次

• 腸造口和腸造瘺是一個(gè)嗎
  腸造口和腸造瘺屬于同一種手術(shù)的不同的兩種叫法，也有通俗的叫法為改道，根據(jù)造瘺的時(shí)間長(zhǎng)短，可以分為臨時(shí)性造瘺和永久性造瘺，臨時(shí)性造瘺多為緩解患者的腸梗阻癥狀或者是保護(hù)遠(yuǎn)端的吻合口而進(jìn)行，永久性造瘺多為肛門(mén)切除或者腫瘤晚期不能進(jìn)行切除術(shù)而造瘺。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 22051次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  膀胱造瘺術(shù)后瘺口漏尿是常見(jiàn)的并發(fā)癥，針對(duì)此問(wèn)題，可以采取以下措施進(jìn)行有效處理：1、確保瘺管固定與通暢瘺管的穩(wěn)定是防止漏尿的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)定期檢查瘺管位置，確保其未發(fā)生移位，并保持瘺管通暢，防止因堵塞而導(dǎo)致的漏尿。2、針對(duì)原因采取相應(yīng)措施藥物治
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次