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• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產(chǎn)生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機(jī)會(huì)，會(huì)發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個(gè)神經(jīng)痛，超過(guò)一個(gè)月以上仍然沒(méi)有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了，但是這個(gè)神經(jīng)痛持續(xù)存在，這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，就相對(duì)要復(fù)雜一些：首先，我們要用藥物，來(lái)完美的控制神經(jīng)痛，也就是用一種非甾類(lèi)藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類(lèi)的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用，讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個(gè)，我們要對(duì)神經(jīng)損傷進(jìn)行修復(fù)。那辦法就是做，比如像經(jīng)顱磁刺激，神經(jīng)的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對(duì)損傷的神經(jīng)進(jìn)行一個(gè)修復(fù)。當(dāng)然神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類(lèi)的藥物，神經(jīng)妥樂(lè)平，使用也會(huì)改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過(guò)這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復(fù)。當(dāng)然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經(jīng)痛，這時(shí)候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經(jīng)的射頻毀損，這樣達(dá)到神經(jīng)痛的根除。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 52269次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會(huì)要有很長(zhǎng)的時(shí)間，會(huì)有不同程度的疼痛，疼痛的時(shí)間可以是持續(xù)一兩個(gè)月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長(zhǎng)。在專(zhuān)業(yè)上對(duì)于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個(gè)月及以上的這種，我們就會(huì)稱(chēng)之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺(jué)神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X(jué)神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺(jué)神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋＿@種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動(dòng)性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個(gè)國(guó)家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國(guó)家也已經(jīng)出臺(tái)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個(gè)指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥。但是口服藥會(huì)有一些副作用的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個(gè)聯(lián)合用藥效果會(huì)優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個(gè)局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6450次

• 中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的方法
  帶狀皰疹，我們?cè)谥嗅t(yī)的說(shuō)法，也叫纏腰蛇，帶狀皰疹之后容易發(fā)生后遺神經(jīng)痛，后遺神經(jīng)痛的發(fā)病幾率還是比較高的，這時(shí)候我們需要進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，可以選用板藍(lán)根、丁香、梔子、柴胡、大青葉等等來(lái)進(jìn)行治療的，它的治療療程一般是在15天到一個(gè)月左右，如果中醫(yī)治療效果不好，我們也可以加用一些西醫(yī)的治療方案，比如說(shuō)抗抑郁藥的治療，阿米替林，部分患者疼痛比較厲害的話，我們也可以選用一些抗癲癇的藥物，像本妥英鈉來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療的。如果患者疼痛比較厲害，止痛藥也是必不可少的，比如嗎啡、曲馬多等等，另外，在促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)方面，我們要注意營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，可以加用一些維生素類(lèi)的來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-28 9485次

• ?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會(huì)遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕者可痛數(shù)月，重者可痛數(shù)年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4020次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛如何治療？
  病情分析：后遺神經(jīng)痛治療，包括以下幾個(gè)方面：1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，可以口服維生素b1片，甲鈷胺片。2、口服消炎止痛的藥物，可以口服普瑞巴林、加巴噴丁等止痛藥。3、氦氖激光照射治療。4、針灸理療。5、局部外用止痛的藥物，如復(fù)方利多卡因乳膏。意見(jiàn)建議：注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，增強(qiáng)身體的抵抗力，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。不要熬夜，不喝酒，不吃辛辣刺激性的食物。
  汪治國(guó) 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-09-08 601次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
  得了帶狀皰疹之后，治療時(shí)間比較晚或者是治療的方法不恰當(dāng)以后，導(dǎo)致以疼痛為表現(xiàn)的改變，肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經(jīng)消退或者是已經(jīng)吸收了，只不過(guò)是單純的疼痛。對(duì)于后遺神經(jīng)痛，治療手段還是有很多的，如可以選擇使用針灸治療，配合些拔罐治療，還可以選擇使用梅花針扣刺，如這種情況不耐受或者說(shuō)效果不太好。 可以選擇嘗試長(zhǎng)期口服維生素B族和甲鈷胺，可以選擇使用微波照射治療，這種微波照射可以透過(guò)表皮，直接作用于真皮和神經(jīng)，提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力，有助于緩解神經(jīng)性的疼痛，同時(shí)要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康復(fù)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2001次

• 中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的方法
  帶狀皰疹，我們?cè)谥嗅t(yī)的說(shuō)法，也叫纏腰蛇，帶狀皰疹之后容易發(fā)生后遺神經(jīng)痛，后遺神經(jīng)痛的發(fā)病幾率還是比較高的，這時(shí)候我們需要進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，可以選用板藍(lán)根、丁香、梔子、柴胡、大青葉等等來(lái)進(jìn)行治療的，它的治療療程一般是在15天到一個(gè)月左右，如果中醫(yī)治療效果不好，我們也可以加用一些西醫(yī)的治療方案，比如說(shuō)抗抑郁
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 505次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
  帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛目前的主要方法有三種：第一種就是藥物治療，藥物治療主要有口服的止痛藥，比如芬必得，也就是布洛芬，以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類(lèi)藥物，甚至曲馬多或者是嗎啡的類(lèi)似藥，這種藥物來(lái)控制疼痛。第二類(lèi)主要是物理治療，物理治療包括激光照射，紅外線照射，以及包活中醫(yī)的一些物質(zhì)治療，比如針
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 938次