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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5825次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來說就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9000次

• 急性腎炎要做什么檢查
  在臨床上急性腎炎患者應(yīng)當(dāng)做以下一些方面檢查，包括尿液檢查、血常規(guī)、血液生化、肝功能、腎功能等檢查來評(píng)估患者病情。另外還需要完善凝血功能、循環(huán)免疫復(fù)合物檢測(cè)、血清補(bǔ)體檢測(cè)以及鏈球菌感染等相關(guān)檢測(cè)來綜合評(píng)估患者病情。對(duì)一些臨床表現(xiàn)比較典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，并不需要常規(guī)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，然而如果急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者出現(xiàn)了一些非典型表現(xiàn)時(shí)，建議患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來進(jìn)行確診。一般急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者是一種自限性疾病，絕大多數(shù)患者預(yù)后是比較良好的，在臨床上也沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療，絕大部分患者可以在病程的1到4周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)。此時(shí)患者可以逐漸出現(xiàn)尿量增多、血壓逐漸恢復(fù)到正常的范圍、一些患者的尿液檢查異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，然而還有少數(shù)的急性腎炎患者可能會(huì)進(jìn)展至慢性腎炎，因此建議患者應(yīng)當(dāng)注意密切門診隨訪。
  語音時(shí)長 01:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 2172次

• 急性腎炎需要做什么檢查
  急性腎小球腎炎多指由鏈球菌感染后誘發(fā)的腎炎綜合征。為確診急性腎小球腎炎，我們常需要完成的檢查有以下幾點(diǎn)：尿常規(guī)，24h尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查和腎臟彩超，還需要完善抗O滴度和補(bǔ)體檢查。一般來說，尿常規(guī)中可提示蛋白尿和血尿，尿紅細(xì)胞形態(tài)提示非均一性血尿，而24h尿蛋白定量多大于0.15克，腎臟彩超可提示腎臟體積稍微增大，同時(shí)還可伴有抗O滴度升高及補(bǔ)體C3下降。同時(shí)為了與其他疾病作鑒別診斷，我們還需要進(jìn)一步的完善感染性指標(biāo)，自身抗體性指標(biāo)以及ANCA相關(guān)抗體，抗基底膜抗體等相關(guān)檢查。
  語音時(shí)長 01:15”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-04 1756次

• 急性腎炎需要做什么檢查
  病情分析：急性腎炎一般情況下需要做腎功能檢查、腎臟影像學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查，了解急性腎炎的具體患病情況。急性腎炎是常見疾病，一般會(huì)引起人身體水腫、血壓升高、尿蛋白增高。意見建議：急性腎炎一般情況下需要積極的就醫(yī)，在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用潑尼松、環(huán)磷酰胺以及氫氯噻嗪這類藥物治療。康復(fù)期間要清淡飲食，忌口辛辣食物和高鈉類的食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-22 1003次

• 檢查腎炎要做什么檢查
  病情分析：檢查腎炎主要是行尿常規(guī)檢查，有時(shí)還需要行抗核抗體譜，病毒相關(guān)性檢測(cè)，血糖等檢查。如果患者有水腫、高血壓癥狀，這時(shí)候要及時(shí)的行尿常規(guī)檢查。如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白是陽性的，或者是紅細(xì)胞數(shù)量有了明顯升高，就可以確診是得了腎炎。而行抗核抗體譜等檢查是為了明確腎炎的具體分型。意見建議：腎炎根據(jù)分型不同所涉及的治療方法也是不一樣的。急性腎炎需要給予抗感染，利尿消腫以及控制血壓治療。而慢性腎炎需要給予改善，腎臟微循環(huán)，降低尿蛋白治療。紫癜性腎炎需要給予抗過敏治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 2404次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個(gè)月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎什么指標(biāo)
  在臨床上，急性腎炎患者指標(biāo)包括以下一些方面：患者會(huì)出現(xiàn)尿液檢查異常，幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)血尿，有些患者在病情急性期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿，患者尿沉渣中會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重變形，畸形的紅細(xì)胞。患者的新鮮尿液中多數(shù)可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，在病程早期時(shí)，患者尿液中檢查后為提示較多的白細(xì)胞。患者再
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 248次