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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5137次

• 眼袋為什么會(huì)出現(xiàn)

  眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實(shí)也比較復(fù)雜，一個(gè)是先天性的結(jié)構(gòu)，包括眼眶的結(jié)構(gòu)、眼球的突出度、眶內(nèi)脂肪特別多，往外鼓。還有一個(gè)就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現(xiàn)的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通常可以做內(nèi)切口手術(shù)，在眼內(nèi)做一個(gè)小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀(jì)大一點(diǎn)的人會(huì)逐漸出現(xiàn)眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達(dá)到比較好的效果。

  

  01:20
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-03 2651次

• 肺膿腫會(huì)出現(xiàn)杵狀指嗎
  慢性的肺膿腫是可以導(dǎo)致杵狀指，肺膿腫臨床上除了杵狀指外，有時(shí)聽診可聞及干啰音或者濕羅音。肺膿腫一般有誤吸的誘因的，例如醉酒的誤吸、昏迷患者的誤吸或者是患者存在的牙齦炎，而出現(xiàn)誤吸導(dǎo)致肺膿腫。有時(shí)也可因褥瘡、皮膚的感染而出現(xiàn)血源性肺膿腫。肺膿腫常見的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳膿臭痰、高熱，有時(shí)也可出現(xiàn)胸痛、咳血和呼吸困難，胸片或肺CT常提示空洞性病變，伴有液體平面。結(jié)合誘因、病史、臨床癥狀查體和輔助檢查，臨床上可確診為肺膿腫，確診為肺膿腫后需要進(jìn)行積極的治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-07 3324次

• 肺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)胸腔積液
  肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液的主要原因是胸膜轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、反應(yīng)性胸水。首先，胸膜轉(zhuǎn)移通常是血性的，患側(cè)居多，可迅速進(jìn)展，通常為中大量積液，病人胸悶氣短、心慌、不能平臥休息，需要及時(shí)進(jìn)行引流和抽取積液，并在胸腔內(nèi)注入化療藥物，并積極的進(jìn)行全身治療。其次是低蛋白血癥，由于進(jìn)食差、腫瘤消耗等，會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液，少量或中量，無明顯癥狀或較輕，積極補(bǔ)充白蛋白，改善飲食后能控制。最后反應(yīng)性胸水與原發(fā)灶有關(guān)，多為單側(cè)，少量，一般無癥狀，隨著全身治療的見效而消失，不需要很強(qiáng)的局部處理。
  語音時(shí)長 01:11”
  付翠平 主治醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 3384次

• 惡性胸腔積液患者為什么會(huì)出現(xiàn)杵狀指
  病情分析：惡性胸腔積液因?yàn)橄拗屏嘶颊叩姆问鎻埞δ埽瑥亩鹣拗菩院粑δ苷系K，肺功能減退，呼吸能夠得到的氧氣較少，患者機(jī)體便會(huì)缺氧，如果長時(shí)間不抽吸出來，會(huì)導(dǎo)致患者慢性缺氧，久而久之便會(huì)出現(xiàn)杵狀指。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了患有惡性胸腔積液，需要住院把產(chǎn)生的積液及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺抽吸出來，不然輕則會(huì)導(dǎo)致肺功能減退，出現(xiàn)口唇紫紺，杵狀指，重則會(huì)有呼吸循環(huán)衰竭危及生命。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-17 1503次

• 肺癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，一般是肺癌導(dǎo)致胸膜炎造成的，或者是肺癌導(dǎo)致肺功能下降引起肺部感染造成的。肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，一般在就診后，需要完善胸片檢查和呼吸道影像學(xué)檢查，了解具體情況。意見建議：肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，可以遵醫(yī)囑正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物，進(jìn)行抗感染治療。在積液較多時(shí)，可以通過外科手術(shù)的方法，將積液引流出來。康復(fù)期間，要多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)鍛煉身體。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-24 1202次

• 肺癌會(huì)出現(xiàn)杵狀指嗎
  肺癌患者通常會(huì)出現(xiàn)杵狀指，若是患病應(yīng)及時(shí)調(diào)整心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，以免疾病進(jìn)一步發(fā)展，危害生命健康。肺癌是臨床上一種比較常見的惡性腫瘤性疾病，疾病的發(fā)生原因可能與長期吸煙有關(guān)，也有可能與遺傳因素有關(guān)，在患病的早期階段，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶等臨床癥狀，隨著患病時(shí)間的延長，可能會(huì)影響末梢循環(huán)，導(dǎo)致末梢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 預(yù)激綜合征會(huì)出現(xiàn)杵狀指嗎
  預(yù)激綜合征患者一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。預(yù)激綜合征是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象，沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動(dòng)，稱為“預(yù)激”，合并室上性心動(dòng)過速發(fā)作者稱為預(yù)激綜合征。預(yù)激是一種較少見的心律失常。杵狀指表現(xiàn)為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大，通常提示患者慢性缺氧。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 38次