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• 白內(nèi)障手術(shù)后眼底出血怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)之后，經(jīng)過檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血，這個(gè)可能要分為兩種情況。一種就是，手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血，而因?yàn)榘變?nèi)障的存在，不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線，使得我們?nèi)魏螜z查的手段，照進(jìn)去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前，有可能因?yàn)闆]有辦法，詳細(xì)檢查眼底，沒有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外，就是在白內(nèi)障手術(shù)過程當(dāng)中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化，而導(dǎo)致的出血，最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況，手術(shù)就沒有辦法繼續(xù)進(jìn)行，我們要縫合切口，待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病，由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激，還有手術(shù)本身，改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因?yàn)榛颊撸刑悄虿∵@類的疾病，出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒有糖尿病，就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈裕l(fā)生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，清理眼內(nèi)的出血。

  

  02:26
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 15719次

• 白內(nèi)障手術(shù)后看不清怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)后看不清楚，它包括剛剛做完手術(shù)的時(shí)候看不清楚，以及遠(yuǎn)期的視力看不清楚，兩方面。那么剛剛做完手術(shù)以后就看不清楚，那有幾種原因會(huì)導(dǎo)致。第一就是一個(gè)術(shù)后角膜的水腫，因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)操作都在角膜后進(jìn)行的，所以難免會(huì)對(duì)角膜內(nèi)皮產(chǎn)生損傷，所以術(shù)后角膜水腫也在所難免。那么由于術(shù)后的角膜水腫引起的視力下降，我們常規(guī)的點(diǎn)點(diǎn)消炎的眼藥水，慢慢就能恢復(fù)角膜的透明度了。還有一個(gè)就是術(shù)后的一個(gè)炎癥反應(yīng)，比如說我們有一些全身病的患者，或者說比如糖尿病的患者，術(shù)后的一個(gè)增殖反應(yīng)，或者說是葡萄膜炎合并白內(nèi)障的患者，術(shù)后的這個(gè)增殖反應(yīng)可能會(huì)比較重，它也會(huì)影響視力。那么我們也是局部用藥，甚至我們可以結(jié)膜下注射激素，來(lái)減輕這種炎癥的反應(yīng)。還有一種導(dǎo)致術(shù)后視力看不清楚，就是患者可能或多或少的會(huì)有一些眼底的疾病，比如說糖尿病的視網(wǎng)膜病變、眼底血管的堵塞或老年性的黃斑變性。由于術(shù)前白內(nèi)障非常重，眼底我們根本就看不清楚。那術(shù)后白內(nèi)障解除了，但是由于眼底的疾病，也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意。另外，長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間的導(dǎo)致這個(gè)術(shù)后視力不滿意的這個(gè)疾病有哪些呢，第一有手術(shù)造成的，比如說術(shù)后角膜水腫失代償了，角膜內(nèi)皮數(shù)量少，角膜術(shù)后水腫失代償，角膜一直是混混沌沌的狀態(tài)。那這時(shí)候，可能我們還需要做角膜移植手術(shù)，板層移植，甚至穿透性移植，都是有可能的。另外，臨床上最常見的就是術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障的形成，就是有些老人做完手術(shù)以后，時(shí)間久了，又看不清楚了，到醫(yī)院一檢查我們大夫說，你這白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了，這其實(shí)就是后發(fā)性的白內(nèi)障。那后發(fā)性白內(nèi)障得了不可怕，我們?cè)谂R床上給他打個(gè)激光，就好了，這是個(gè)很簡(jiǎn)單的一個(gè)小治療。還有一種，就是術(shù)后一些眼底疾病的發(fā)生，比如說也是我們老年人常見的眼底疾病，青光眼、黃斑變性，它也是導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意的一個(gè)原因。

  

  02:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9204次

• 白內(nèi)障術(shù)后葡萄膜炎怎么辦
  白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)無(wú)菌性的葡萄膜炎，這種情況也屬于術(shù)后比較常見的一個(gè)并發(fā)癥，引起這種情況的原因主要是由于手術(shù)干擾了眼淚的環(huán)境，所以導(dǎo)致了這種情況的發(fā)生，出現(xiàn)了這種癥狀一般表現(xiàn)為眼淚纖維素性的滲出物增多，有可能導(dǎo)致虹膜的粘連或者瞳孔形狀的改變，嚴(yán)重的時(shí)候有可能導(dǎo)致前房積膿。對(duì)于這種疾病，建議首先要增加局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液的頻率，一般建議每一到兩小時(shí)點(diǎn)眼一次，也可以球旁注射曲安奈德或者甲強(qiáng)龍這類糖皮質(zhì)激素藥物。如果癥狀非常嚴(yán)重也可以全身靜脈滴注糖皮的激素，比如地塞米松0.3。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-23 2269次

• 葡萄膜炎白內(nèi)障
  葡萄膜炎是眼科常見的反復(fù)發(fā)作的致盲性眼病，屬于免疫性疾病，50%到70%的慢性葡萄膜炎患者都會(huì)并發(fā)白內(nèi)障，是葡萄膜炎患者視力減退的主要原因之一。通常由慢性炎癥或長(zhǎng)期的局部全身使用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致，葡萄膜炎白內(nèi)障手術(shù)，往往并發(fā)虹膜黏連，瞳孔小，角膜帶狀變性，青光眼等，因此屬于復(fù)雜的白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后炎癥反應(yīng)也較重。如果沒有掌握一個(gè)好的時(shí)機(jī)，那么術(shù)后導(dǎo)致的葡萄膜炎癥反應(yīng)將難以控制，甚至發(fā)生瞳孔膜閉，眼球萎縮，甚至導(dǎo)致失明。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1611次

• 白內(nèi)障術(shù)后葡萄膜炎怎么辦
  如果白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生葡萄膜炎，要根據(jù)患者的病情給予對(duì)癥治療。如果葡萄膜炎反應(yīng)比較輕，那么只需要滴用糖皮質(zhì)激素眼藥水就可以。如果葡萄膜炎的反應(yīng)比較重，那么可以給患者行結(jié)膜下注射或者球旁注射，以及全身使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-30 2701次

• 葡萄膜炎引起白內(nèi)障手術(shù)后會(huì)好么
  病情分析：會(huì)。葡萄膜炎引起的白內(nèi)障可進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，但需先控制眼部炎癥，再擇期進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，否則很容易引起失明。意見建議：注意要多休息，不要長(zhǎng)時(shí)間用眼，忌煙忌酒，保持心情愉悅。多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，忌辛辣刺激的飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-03 1402次

• 白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)發(fā)需要通過合理用眼、應(yīng)用藥物、針灸、人工晶狀體植入術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)等方式改善，當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、合理用眼：白內(nèi)障主要是由于晶狀體透明度降低以及顏色改變而引起的視覺障礙性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀，要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果手術(shù)后沒有做好護(hù)理，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)會(huì)引發(fā)葡萄膜炎嗎
  白內(nèi)障手術(shù)并不會(huì)引起葡萄膜炎，但是對(duì)于有葡萄膜炎病史的患者，做白內(nèi)障手術(shù)有可能誘發(fā)葡萄膜炎復(fù)發(fā)。所以，對(duì)于有葡萄膜炎病史的患者，做白內(nèi)障手術(shù)前后，是需要用藥來(lái)防止葡萄膜炎復(fù)發(fā)的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1865次