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• 吃別嘌醇后痛風加重

  目前別嘌呤醇是我們治療痛風，我們風濕領域里面，比較推薦使用的一種降尿酸的藥物，這個藥物它可以抑制尿酸生成，所以導致你的尿酸的下降。目前沒有臨床報道，吃了別嘌呤醇，導致痛風加重的現象，目前沒有臨床報道，至于有些患者提到，他吃了別嘌呤醇導致痛風癥狀加重。我們在考慮會不會有這種可能，患者吃了別嘌呤醇之后，你的尿酸下降、尿酸降低的過程中，你沉積在一個關節周圍的尿酸鹽的結晶出現一個融晶的現象。那么溶解的尿酸鹽，它會隨著血液循環代謝到了另外一個關節，導致這個關節出現痛風的癥狀，有可能，我們推測有可能是這種癥狀，是這種現象。至于到底是什么現象，我們還是建議患者出現這種情況的時候，一定要到醫院里去跟醫生就診，跟醫生看看，請醫生的指導，看到底是痛風服用劑量不夠，導致關節炎程度沒有控制好，還是說服用別嘌呤醇，降尿酸的過程中，出現一個融晶現象，所以建議到醫院請醫生看一看，跟醫生咨詢。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 17564次

• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應的治療，可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時，都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據病因給予相應的治療，如需要補液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現了相關的損傷，如藥物可以導致急性的腎損傷。另外，急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭，如藥物導致急性腎小管壞死，治療的關鍵是停用相關的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現了梗阻、尿流不暢有關，如泌尿系統的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病，可以導致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。

  

  02:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-29 2769次

• 別嘌醇過敏怎么辦
  別嘌醇是一種抑制尿酸合成的藥物，要是別的藥物很難替代它，但有的患者服用之后會出現皮膚過敏，則可適用下列兩種口服脫敏療法：一、標準脫敏療法：別嘌醇從每日50微克開始，以后每隔三日增至100微克、200微克與1毫克，5毫克，10毫克和25毫克，最終達到每日質量50到100毫克，是否需要再增加劑量則應測定血尿酸水平和肌酐值來確定，使血尿酸維持在正常或低于正常值。二、改良脫敏法，別嘌醇開始每日10微克和20微克，以后每隔五到十日增加劑量一次，方法適用于年老體弱，患有腎功能損害者，以及有較廣泛融合性皮疹患者。三、脫敏療法應注意事項，若非十分必要不建議使用脫敏療法，患者在脫敏期間應嚴密觀察，如果出現發熱、皮膚瘙、癢皮疹等不良反應，應立即停藥，待原反應消失后再開始給予原劑量的二分之一，劑量增加延長至五到十日以上。脫敏成功的標志是患者每日能耐受50到100微克的別嘌醇，在脫敏過程中用量達5毫克或更少時，少量患者會產生輕度痛癢性紅斑，但不妨礙進一步調整使用的劑量。使用脫敏療法的患者務必住院嚴密觀察，若出現嚴重過敏則不能用此法脫敏，即使脫敏，也應認真觀察患者，若出現不適應隨時找醫師咨詢，以防患于未然。
  語音時長 2:10”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-31 7101次

• 關于別嘌醇
  別嘌醇是降低血尿酸非常有用或者應用比較廣泛的藥物，其主要的作用是抑制體內尿酸的合成，所以主要應用于高尿酸血癥的患者以及痛風的患者，一般剛剛才開始使用別嘌醇的患者，應當從小劑量開始應用，也就是每次用半片，每天一次，逐漸的增加劑量，每兩周進行一次血尿酸的監測，如果血尿酸沒有達標，繼續增加別嘌醇的劑量，直到每天達到三百至四百毫克為止。一般如果患者有嚴重的肝功能不全，腎功能不全，患者對別嘌醇過敏或者患者有白細胞降低，是禁止使用別嘌醇的，別嘌醇最嚴重的副作用就是容易出現皮疹，尤其是嚴重的剝脫性皮炎，另外部分患者還會出現惡心，嘔吐，腹瀉，白細胞的降低。
  語音時長 1:58”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-28 22405次

• 吃別嘌醇引起腎功能衰竭怎么辦
  病情分析：可以采用以下方法進行處理，首先要停用別嘌醇。其次，如果別嘌醇引起腎功能衰竭發病時間較短，這時可以應用激素進行沖擊治療，來改善腎功能。如果引起腎功能衰竭發病時間較長，轉為慢性，這時可以應用尿毒清顆粒等進行治療。意見建議：如果患者因別嘌醇引起腎功能衰竭，這時飲食應該注意以低鹽低脂優質蛋白飲食為主，不要吃難以消化的食物。忌煙酒。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2023-03-18 402次

• 別嘌醇片可以長期吃嗎？
  病情分析：別嘌醇片不可以長期吃。別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，主要用于抗痛風治療，對人體的副作用較大，長期服用對肝臟、腎臟、皮膚粘膜、血液系統和消化系統都有損害。意見建議：如果服用別嘌呤片出現皮膚瘙癢或蕁麻疹癥狀嚴重，出現藥物超敏綜合癥、肝功能損傷、腎功能損傷、白細胞減少或骨髓抑制等，建議及時停藥，在醫生的指導下更換治療方案。
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-07-11 4905次

• 別嘌醇什么時候吃
  別嘌醇一般需要在飯后吃。別嘌醇的常用劑型為片劑、膠囊劑。服用此藥物以后可以治療原發性或繼發性高尿酸血癥，尤其適合治療尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥，也可以用于改善痛風反復發作的情況，而且對治療慢性痛風也有一定的效果，還可以在一定程度上治療腎功能不全引起的高尿酸血癥。如果患有尿酸性腎結石和尿酸性腎病，
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-20 128次

• 吃別嘌醇片多久有效果
  別嘌呤醇口服吸收完全，半衰期是一到三個小時，服藥一到兩天血尿酸開始下降，七到十四天達高峰，三到六個月血尿酸可降至基本正常，一般服用每次一百毫克每日二到三次，嚴重者可每次二百毫克每日二到三次，最大劑量不超過每天一千毫克。維持量要視血尿酸水平而定，如與排尿酸的藥物合用劑量可酌增，因排尿酸藥可促使別嘌醇的
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 333次