根據問題所描述的癥狀分析,在排除了急性外傷因素的情況下,出現了屁股疼、腿麻的癥狀,這是典型的坐骨神經痛的癥狀,通常需要考慮是由于腰椎間盤突出癥或者是梨狀肌綜合征所引起的。
腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環組織破裂,導致了椎間盤的髓核組織向椎管內突出或者脫垂,從而引起了脊髓、神經根等支配下肢運動感覺功能的神經組織受到壓迫,可以表現為引起坐骨神經痛的下肢放射性疼痛以及感覺麻木、肢體無力的癥狀。
而梨狀肌位于臀部,梨狀肌綜合征是由于梨狀肌因為急性或者慢性損傷,出現了充血、水腫等反應,引起了從旁邊通過的坐骨神經卡壓的癥狀,會出現類似于坐骨神經痛的癥狀,在臨床中通常需要考慮是由于腰椎間盤突出癥的原因。
建議避免長時間的彎腰或者負重,不要久坐久站,平時要睡硬板床,可以通過佩戴腰圍保護以及骨盆牽引等方法來進行治療,平時要加強腰背肌的后仰動作鍛煉,還可以通過局部熱敷、按摩、針灸等物理治療方法來緩解癥狀,同時配合口服消炎鎮痛、營養神經等藥物。
如果通過一段時間的自我治療癥狀不能有效的緩解,甚至出現加重的情況,建議及時前往正規醫院的骨科就診咨詢,通過專科醫生的病史詢問、體格檢查以及完善腰椎ct或者磁共振檢查來明確具體的診斷和病情程度,以便于采取針對性的治療,必要的話可以通過腰椎間盤髓核摘除手術來緩解癥狀。