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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經(jīng)把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關(guān)的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關(guān)疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關(guān)的大國，中國每年心血管相關(guān)的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們?nèi)祟惖倪@種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調(diào)，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的，這個是已經(jīng)經(jīng)過，流行病學調(diào)查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調(diào)一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5100次

• 血壓150/90|是高血壓嗎

  血壓150/90肯定是高血壓，因為正常血壓高壓一般在90~140之間，低壓在60~90之間，超過這個數(shù)值就是高血壓。高血壓患者一般分為三級，一級，二級，三級。如果血壓大于等于140/90小于160/100，屬于一級高血壓；如果大于等于160/100小于180/110，屬于二級高血壓；如果血壓大于等于180/110就屬于三級高血壓，血壓的級別越高癥狀越明顯。平時高血壓患者一定要做檢查，看看是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，如果患者沒有找到明顯原因，這樣的高血壓就叫原發(fā)性高血壓也叫高血壓病。如果找到明顯原因，比如這個病人是腎炎，腎小球疾病，腎衰或腎上腺疾病或者腎動脈疾病造成血壓增高這叫繼發(fā)性高血壓，對這些病人一定要做雙腎、腎上腺、腎動脈彩超進行鑒別。

  

  01:58
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-09 6632次

• 147是高血壓嗎
  不論收縮壓或者是舒張壓，達到147毫米汞柱均是高血壓。高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓收縮壓和/或舒張壓增高為主要特征，收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。因此，收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱均可診斷為高血壓。患者血壓達到147毫米汞柱，如為收縮期血壓達到147毫米汞柱，稱為一級高血壓，如果是舒張壓達到147毫米汞柱，稱為三級高血壓即重度高血壓。
  語音時長 1:30”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-22 7714次

• 高血壓147正常嗎
  血壓達到147是不正常的，正常血壓高壓的最高限是140。超過了140，如果患者不是由于情緒激動、運動或者是勞累、白大衣高血壓引起的，超過了147的高壓就是需要用藥物來干預的。通常要將患者的血壓控制在140以下，甚至有的患者，像有心、腦、腎這樣并發(fā)癥的老年人，也都在患者能承受的范圍內(nèi)將血壓控制在130以下，甚至是達到120，因為這樣主要是為了保新、腦、腎靶器官不受損害。
  語音時長 1:19”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-17 27617次

• 147是高血壓嗎
  在靜息狀態(tài)下多次測量收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，就可以診斷為高血壓。收縮壓147毫米汞柱，達到1級高血壓的診斷標準，出現(xiàn)這種情況首先要控制飲食，注意低鹽、低脂飲食，嚴格限制食鹽的攝入量，不要吃太油膩的食物，另外要適量增加運動，定期檢測血壓，如果伴隨其他癥狀，建議到醫(yī)院進一步檢查。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 2402次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經(jīng)過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優(yōu)選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-07-14 1203次

• 高血壓147正常嗎
  血壓達到147是不正常的，正常血壓高壓的最高限是140。超過了140，如果患者不是由于情緒激動、運動或者是勞累、白大衣高血壓引起的，超過了147的高壓就是需要用藥物來干預的。通常要將患者的血壓控制在140以下，甚至有的患者，像有心、腦、腎這樣并發(fā)癥的老年人，也都在患者能承受的范圍內(nèi)將血壓控制在130
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 826次

• 血壓高壓147低壓86,是不是高血壓了
  血壓高壓147mmHg，低壓86mmHg一般指收縮壓147mmHg，舒張壓86mmHg，通常是高血壓了。高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高，同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。在非藥物控制的前提下一般將收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90m
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-07-19 1287次