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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6133次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發(fā)生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5136次

• 為什么身體發(fā)熱
  發(fā)熱是一種臨床表現(xiàn)，它不是一種疾病，許多疾病都可以引起發(fā)熱，引起發(fā)熱的疾病有200多種，通常我們所說的發(fā)熱指的是腋下體溫在37.3℃以上稱為發(fā)熱，引起發(fā)熱的疾病包括感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病包括病毒感染、細菌感染、支原體感染、衣原體感染、軍團菌感染、霉菌感染等等。非感染性發(fā)熱包括血液系統(tǒng)腫瘤，如淋巴瘤、白血病，還包括結締組織疾病，如風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，還包括實體腫瘤，如肝癌、肺癌等也會引起發(fā)熱，一些傳染病如流行性出血熱、布氏桿菌病、結核菌感染也會引起發(fā)熱，當這些病因作用于我們下丘腦的體溫調節(jié)中樞，使我們大腦的體溫調定點升高，從而引起身體發(fā)熱。
  語音時長 01:16”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-05-07 12416次

• 為什么會發(fā)熱？
  發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機體，進而導致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調節(jié)反饋，體溫調節(jié)中樞，更進而導致發(fā)熱中樞介質的釋放，繼而引起調定點的改變，最終引起發(fā)熱。常見的發(fā)熱激活物有來自體外的外致熱原：細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等。來自體內(nèi)的抗原抗體復合物、類固醇等。內(nèi)生致熱原來自體內(nèi)的產(chǎn)內(nèi)生致熱原細胞，其種類主要有：白細胞介素-1、腫瘤壞死因子、干擾素、白細胞介素-6等。內(nèi)生致熱原作用于位于下丘腦視前區(qū)的體溫調節(jié)中樞，致使正、負調節(jié)介質的產(chǎn)生。后者可引起調定點的改變并最終導致發(fā)熱的產(chǎn)生。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 7474次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時心輸出量嚴重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠端就會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當發(fā)現(xiàn)水腫的時候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1802次

• 為什么會發(fā)熱
  病情分析：能導致發(fā)熱的原因很多，最常見的原因就是感染因素，包括細菌病毒，真菌，支原體等各種致病菌，另外還包括非感染因素。意見建議：腫瘤、風濕等都會導致發(fā)熱，另外不恰當?shù)氖褂盟幬铮灿锌赡軐е掳l(fā)熱。建議出現(xiàn)了發(fā)熱，應及時尋找原因，考慮細菌性感染，應及時使用抗菌藥物進行治療。
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-14 3303次

• 慢性心衰為什么會導致發(fā)熱
  慢性心衰在臨床上稱為慢性心力衰竭，慢性心力衰竭因為合并感染一些疾病會導致發(fā)熱，患者應及時明確病因，對癥治療。慢性心力衰竭是由于心肌病、心肌梗死、血流動力負荷過重、炎癥等原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結構和功能的變化，導致心室泵血或充盈功能下降。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心力衰竭出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 434次

• 為什么會發(fā)熱？
  發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機體，進而導致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調節(jié)反饋，體溫調節(jié)中樞，更進而導致發(fā)熱中樞介質的釋放，繼而引起調定點的改變，最終引起發(fā)熱。常見的發(fā)熱激活物有來自體外的外致熱原：細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等。來自體內(nèi)的抗原抗體復合物、類固醇等。內(nèi)生致熱原來自體內(nèi)的產(chǎn)內(nèi)生致
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1296次