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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經(jīng)常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經(jīng)常是輸尿管結(jié)石，經(jīng)常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學(xué)術(shù)名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數(shù)選擇輸尿管硬鏡，從尿道進(jìn)去到膀胱，再到輸尿管，將結(jié)石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數(shù)是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時(shí)候有類似于輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數(shù)選擇輸尿管鏡取活檢，術(shù)中冰凍發(fā)現(xiàn)，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數(shù)狹窄分三個(gè)原因，第一個(gè)輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導(dǎo)致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴(kuò)開，放置留置架，就是D級(jí)管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會(huì)改善這個(gè)癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個(gè)情況，就是環(huán)形狹窄，我們多數(shù)需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們?cè)诟骨荤R下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補(bǔ)充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴(kuò)展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 22567次

• 眼睛里進(jìn)異物怎么辦

  眼睛里進(jìn)異物需要及時(shí)使用清水等進(jìn)行沖洗，異物不易沖洗出來時(shí)需要及時(shí)前往醫(yī)院通過裂隙燈檢查并幫助取出。如果眼睛里面進(jìn)了異物，最先做的是應(yīng)該沖洗干凈，無論是風(fēng)吹進(jìn)去的沙粒或者有小蚊蟲之類的東西進(jìn)入到眼睛里面，千萬注意不要用手去揉或者是碰眼睛，如果手邊有抗生素眼藥水或者是平常用的人工淚液，可以拿出來做應(yīng)急的沖洗滴用，可以把眼藥水多滴幾滴，可以達(dá)到一定沖洗的作用，一般小的異物可以隨著沖洗流出來，所以把異物沖出來是最主要的目的。有時(shí)可能異物比較大，黏著的比較緊，可能需要用到清水來進(jìn)行流動(dòng)的沖洗，沖洗的時(shí)候眼珠一定要隨著水流來轉(zhuǎn)動(dòng)，才能最大程度的沖出來。遇到效果不理想的時(shí)候，需要及時(shí)的到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的裂隙燈的檢查以后，可以幫助把進(jìn)入到眼睛里面的異物取出來。也會(huì)遇到異物黏著比較緊的情況，取出以后可能眼睛角膜上皮部分，或者是結(jié)膜可能會(huì)有擦傷，取出之后需要用一些抗生素眼藥水，來進(jìn)行進(jìn)一步的預(yù)防感染，或者同時(shí)配合使用促進(jìn)上皮修復(fù)的眼藥水來幫助受損傷的部位，進(jìn)行快速的修復(fù)。

  

  01:56
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 8486次

• 氣道異物怎么辦
  關(guān)于氣道異物的治療和處理的要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，要針對(duì)氣道異物進(jìn)行積極的處理，進(jìn)行積極的將異物解除夾取出來，可以在醫(yī)院的急診科或者是呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療。出現(xiàn)了這種情況需要緊急的去醫(yī)院進(jìn)行急救，可以打120。最好要在支氣管鏡檢查下面夾取異物，將異物夾取出來，排除梗阻這樣的話就可以脫離生命危險(xiǎn)。嚴(yán)重的大的氣道堵塞，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)，所以及時(shí)處理是成功預(yù)后的關(guān)鍵休息好。經(jīng)過異物夾取之后還需要使用一些抗生素抗感染，預(yù)防感染。
  語音時(shí)長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 2489次

• 氣道異物嗆咳怎么辦
  氣道異物嗆咳要及時(shí)進(jìn)行處理，防止窒息的發(fā)生，采取側(cè)臥位，給予患者吸氧，穩(wěn)定患者的情緒。必要時(shí)在支氣管鏡下進(jìn)行異物鉗取術(shù)。合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果積極的抗炎抗感染治療。加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，暫時(shí)禁止進(jìn)食，防止異物再次吸入肺部加重患者的癥狀。穩(wěn)定患者的情緒，緩慢呼吸，配合醫(yī)生的治療。異物鉗取出后還要繼續(xù)觀察患者的病情，防止病情的反復(fù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-15 2400次

• 什么是氣道異物梗阻
  病情分析：氣道異物梗阻，臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽，并有窘迫窒息癥狀，或在頭后仰或三步法開放氣道（仰頭、開口、托下頜）后，仍不能進(jìn)行有效正壓通氣，吹氣有阻力或胸廓不能抬起，應(yīng)考慮氣道異物梗阻。依據(jù)梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時(shí)，常表現(xiàn)呼吸短促、費(fèi)力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發(fā)音困難、吞咽困難、陣發(fā)性劇咳等癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)輕度的氣道梗阻癥狀，鼓勵(lì)患者繼續(xù)咳嗽，不要馬上進(jìn)行搶救措施。出現(xiàn)嚴(yán)重的氣道梗阻癥狀，但意識(shí)還可以的，采用背部叩擊法，最多5次，5次拍背不能解除氣道梗阻，改用腹部沖擊法5次，如果任然沒有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 11106次

• 異物進(jìn)入外耳道怎么辦
  病情分析：異物進(jìn)入外耳道需要及時(shí)取出，但器械選擇有講究，圓形的異物，通常用耵聹鉤將其勾出，如是塊狀的，可以用槍狀鑷等取出。一般不需要麻醉，但對(duì)于兒童難取的異物，通常需要全麻下才能取出。意見建議：有外耳道異物在家中不要自行取出，以免將異物推到外耳道深處，造成取出困難。看管好兒童，特別是小的異物，如黃豆，瓜子等，避免異物進(jìn)入體內(nèi)。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 氣道異物梗阻最嚴(yán)重的后果是什么
  氣道異物梗阻最嚴(yán)重的后果可能是死亡。當(dāng)氣道異物梗阻的時(shí)候，會(huì)發(fā)生劇烈嗆咳、面紅耳赤、呼吸不順暢。如果異物較小時(shí)，比如瓜子、石榴籽時(shí)，因?yàn)楣饣赡苜N于氣管壁，癥狀可能暫時(shí)緩解，但是隨著呼吸在氣管內(nèi)上下移動(dòng)，有時(shí)會(huì)發(fā)生嗆咳。如果異物較大可以引起呼吸困難，甚至窒息而死亡。氣管內(nèi)有異物，可以使氣道變窄，呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-17 1150次

• 氣道異物梗阻最嚴(yán)重的后果是什么
  氣道異物梗阻是一種緊急醫(yī)療狀況，其嚴(yán)重后果可能包括呼吸困難、窒息甚至死亡。當(dāng)異物誤入氣道，它會(huì)阻礙氧氣進(jìn)入肺部，導(dǎo)致患者無法呼吸，若不及時(shí)處理，生命安全將受到嚴(yán)重威脅。異物梗阻會(huì)導(dǎo)致急性呼吸困難。氣道是呼吸的必經(jīng)之路，異物一旦進(jìn)入，會(huì)立即引
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-15 0次