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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20611次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現發熱、脫水、休克、中毒表現。有的還會出現上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續性的中上腹疼痛，在進餐后，出現嚴重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 21973次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  慢性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎，膽汁反流性胃炎是一種特殊類型的慢性胃炎，胃、十二指腸協調運動失常被認為該病主要的發病機制。協調運動失調引起的十二指腸逆蠕動增加,幽門關閉功能減弱，胃排空延遲均可以導致十二指腸內容物、膽汁反流引起的燒心、反酸、惡心、嘔吐、上腹痛、腹脹、排便不盡、消化不良、食欲減退、消瘦，嚴重可以出現嘔血、黑便。在用藥方面可以用奧美拉唑、蘭索拉唑抑制胃酸分泌，用糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，達喜中和膽汁，減少膽汁對胃黏膜的損傷，促進腸胃蠕動藥物有嗎丁啉，莫沙必利，在飲食上以易消化流質清淡飲食為主，避免服用辛辣、油膩、刺激性食物。
  語音時長 1:37”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 3996次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針對性的應用某些藥物，比如胃酸增高的可以應用質子泵抑制劑，主要是奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等，還可以應用甲氰咪胍，雷尼替丁來抑制胃酸分泌，胃酸缺乏的應該應用胃蛋白酶合劑，如果消化不良應該加用幫助消化的藥物，主要是多酶片，胰酶片，如果發現幽門螺桿菌感染應該加用抗生素。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 8579次

• 慢性胃炎伴膽汁反流怎么辦
  慢性胃炎伴膽汁反流癥狀有胃脹，腹部飽脹不適，胃燒心，中上腹持續燒灼感，亦可表現為胸骨后痛，餐后可加重，使用堿性藥物無緩解。在夜間臥床睡覺時，有酸性液體和食物從胃食管反流到咽部和口腔，此癥狀多在胸骨后燒灼感和燒灼痛發生前出現，咽下困難。 治療方面：常用的藥物有多潘立酮、莫沙必利等胃黏膜保護劑，種類較多，主要作用包括能與胃黏膜的黏蛋白結合形成保護膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激，加強消化道黏膜屏障作用，有利于黏膜的再生，促使黏膜分泌黏液，從而保護胃黏膜，促進炎癥的愈合。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-13 3003次

• 慢性胃炎加膽汁反流怎么辦
  病情分析：慢性胃炎伴膽汁反流，這是很常見的胃病，口服藥物治療只是一方面，飲食調理也非常重要。胃病是三分治七分養，建議口服奧美拉唑膠囊、泮托拉唑、多潘立酮等藥物治療，療程至少兩周到四周。意見建議：同時注意飲食調理，三餐規律飲食，每餐七八分飽最佳，餐后不要立即臥床，活動至少半小時以后再臥床休息，避免暴飲暴食等，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-07 1601次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應用胃復安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 322次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流怎么辦
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流，胃疼、胃脹時還出現反酸、燒心、打嗝、脹氣的情況，有時候出現這種情況還吃了好多藥都沒有明顯的緩解該如何辦：一般出現胃炎，胃疼的情況一般是使用抑酸藥，如奧美拉唑，雷貝拉唑這一類的。同時伴有反酸、燒心的還可以使用胃動力藥，像嗎丁啉，莫沙必利，同時對于打嗝、脹氣都是有一定的效果。如果
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 105次