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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

  01:36
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6618次

• 冠心病需要做支架嗎

  一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進(jìn)行治療。還有一部分，對于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無法實現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4830次

• 房顫需要做心臟造影嗎
  房顫的患者是否需要做心臟造影，還是要看患者的病情，每個人的情況不同，是否需要做造影的必要性也是不一樣的。如果房顫的患者考慮存在冠心病，心肌缺血，而且近期有頻繁的心絞痛發(fā)作或者是冠心病患者近期突然出現(xiàn)房顫，還合并有心絞痛，這種情況下是需要做心臟造影的。通過完善造影檢查來了解冠脈血管的狹窄嚴(yán)重程度。對于狹窄較重的話可以放支架治療，狹窄程度較輕的可以選擇藥物治療。但是如果房顫的患者沒有冠心病的基礎(chǔ)，平時也沒有心絞痛等癥狀出現(xiàn)，是沒有必要做心臟造影的。因為房顫還有可能是其他的疾病導(dǎo)致的，比如心肌病，心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，甲狀腺功能亢進(jìn)，電解質(zhì)紊亂，感染，手術(shù)或者是外傷這些因素。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-23 4625次

• 什么人需要做心臟支架
  需要做心臟支架的人群主要是以下幾類：一、心絞痛的病人，主要是一些中重度的心絞痛尤其是藥物治療效果差，冠脈造影顯示血管狹窄重，這種情況需要放心臟支架。二、急性心肌梗死的病人大部分都是需要放心臟支架。三、無癥狀心肌缺血，這類病人平時雖然沒有癥狀，但是通過平板運動試驗或動態(tài)心電圖檢查提示有嚴(yán)重缺血，冠脈造影提示血管病變較重，也需要放心臟支架。四、經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)，術(shù)中發(fā)生了內(nèi)膜撕脫或者是術(shù)后殘余狹窄大于30%，這類病人也需要放心臟支架。具體放心臟支架指征，是需要心內(nèi)科的醫(yī)生根據(jù)病人的情況來評估。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-07 2364次

• 什么人需要做心臟支架
  病情分析：經(jīng)過冠狀動脈造影，證實血管存在狹窄病變，狹窄程度大于75%，并且無主干病變，狹窄位置及病變處適合放血管支架的，可以放。現(xiàn)在可以放藥物涂層支架，術(shù)后可以減少再狹窄率。意見建議：盡管心臟支架手術(shù)并不復(fù)雜，但這并不意味著沒有風(fēng)險。畢竟，接受手術(shù)的患者是冠心病患者，而手術(shù)部位是心臟上的血管，因此冠心病的支架手術(shù)是一種有風(fēng)險的手術(shù)。通過支架打開和疏通堵塞或即將堵塞的血管并不意味著該血管或該部分不會再次變窄或堵塞。為了防止血管疾病的復(fù)發(fā)，有必要采取一些藥物來控制冠心病的危險因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-22 1501次

• 房顫需要支架么
  首先出現(xiàn)房顫正常情況下不用放支架的這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療。一般情況下藥物可以進(jìn)行改善，如果藥物治療效果不好，可以選擇手術(shù)治療。可以選擇射頻消融手術(shù)進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 1401次

• 什么病需要做心臟支架
  心臟支架臨床上指心臟支架手術(shù)，冠心病、先天性心臟病、法洛四聯(lián)癥等病需要做心臟支架手術(shù)。心臟支架手術(shù)又被稱為冠狀動脈支架植入術(shù)，此手術(shù)方式是將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺植入狹窄的血管，可以撐開狹窄的血管壁，可以使病變血管恢復(fù)通暢，從而發(fā)揮較好的治療效果，此手術(shù)方法臨床上應(yīng)用較為廣泛，如果患有冠心病、先天性心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 96次

• 心臟支架引發(fā)房顫
  正常情況下心臟支架是不會引發(fā)房顫的，房顫它是心房的一種不規(guī)則的顫動，通常情況下心房的頻率可以達(dá)到350到600次每分，而心室卻是正常的收縮和舒張的。一般導(dǎo)致房顫的原因有高血壓病，冠心病，心臟的外科手術(shù)，瓣膜病，心力衰竭，心肌病，先天性心臟病，肺動脈栓塞，甲狀腺功能亢進(jìn)等等，甚至醉酒，精神緊張，水電介
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 341次