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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32654次

• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問(wèn)題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌模覀兙鸵M(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6198次

• 特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)
  ?特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓早期患者經(jīng)常沒(méi)有癥狀，僅在劇烈的活動(dòng)或感到不適癥狀，隨著肺動(dòng)脈高壓病情的進(jìn)展逐漸出現(xiàn)全身的癥狀，最常見(jiàn)的為呼吸困難與心排血量減少，通氣血流比例失調(diào)有關(guān)。第二、可因右心負(fù)荷增加，耗氧量增多，冠脈供血減少引起心肌缺血導(dǎo)致的胸疼，常在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生。第三、由于心排血量減少，腦組織供血減少，會(huì)導(dǎo)致頭暈或者是暈厥的情況。第四、患者可有咯血的情況，部分患者可因大咯血而死亡。第五、患者可出現(xiàn)疲乏無(wú)力的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1465次

• 特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)
  （一）癥狀I(lǐng)PH早期通常無(wú)癥狀，僅在劇烈活動(dòng)時(shí)感到不適；隨著肺動(dòng)脈壓力的升高，可逐漸出現(xiàn)全身癥狀。1．呼吸困難大多數(shù)IPH患者以活動(dòng)后呼吸困難為首發(fā)癥狀，與心排出量減少、肺通氣、血流比例失調(diào)等因素有關(guān)。2．胸痛由于右心后負(fù)荷增加、耗氧量增多及冠狀動(dòng)脈供血減少等，引起心肌缺血所致，常于活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生。3．頭暈或暈厥由于心排出量減少，腦組織供血突然減少所致。常在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，有時(shí)休息時(shí)也可以發(fā)生。4.咯血咯血量通常較少，有時(shí)也可因大咯血而死亡。其他癥狀還包括疲乏、乏力，10％的患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，增粗的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞（Ortner綜合征）。（二）體征IPH的體征均與肺動(dòng)脈高壓和右心室負(fù)荷增加有關(guān)
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 2921次

• 特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是什么
  特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持續(xù)性肺動(dòng)脈壓力升高，導(dǎo)致評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈壓力在靜息≥25mmHg，排除所有引起肺動(dòng)脈高壓的繼發(fā)性因素。本病多見(jiàn)于中青年，男女發(fā)病率為1:2～3。主要癥狀呼吸困難，胸痛 ，咯血，心悸等。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-11 2002次

• 特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓如何診斷
  特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓診斷，應(yīng)根據(jù)肺動(dòng)脈高壓的典型癥狀、體征及x線、超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，必要時(shí)經(jīng)右心導(dǎo)管直接測(cè)定肺動(dòng)脈及右心壓力，除外由心、肺疾患誘發(fā)的繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓后，才能診斷本病，特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，主要癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、疲乏、胸痛、眩暈、水腫、暈厥、心悸。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-02-14 2101次

• 肺動(dòng)脈高壓超聲表現(xiàn)有哪些
  肺動(dòng)脈高壓是以肺小動(dòng)脈痙攣內(nèi)膜增生與重構(gòu)為特征的一組臨床疾病，能夠?qū)е路窝h(huán)阻力增加，出現(xiàn)右心衰竭，對(duì)于肺動(dòng)脈高壓在超聲方面的表現(xiàn)：首先二維超聲，能夠發(fā)現(xiàn)右心室的增大，右心室的室壁增，右心室的舒張末期內(nèi)徑會(huì)大于25毫米，前壁的厚度可能會(huì)大于五個(gè)毫米，室間隔會(huì)向左室膨出。另外對(duì)于肺動(dòng)脈主干有可能會(huì)增寬
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 484次

• 什么叫特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
  不明原因的肺動(dòng)脈壓力的異常增高叫特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是指無(wú)明確原因、以肺血管阻力進(jìn)行性升高為主要特征的惡性肺血管疾病，發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳因素、自身免疫因素、平滑肌功能障礙、肺血管內(nèi)皮功能障礙等有關(guān)。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓早期通常無(wú)癥狀，僅在劇烈活動(dòng)時(shí)感到不適，隨著肺動(dòng)脈壓力的升高可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 127次