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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85856次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13519次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)好嗎
  一般認(rèn)為，腰椎間盤突出不動手術(shù)是最好的。一般癥狀初期可以通過牽引、按摩、理筋手法延伸脊柱，增加椎間隙，放松腰肌，緩解疼痛，有利于脊柱內(nèi)外平衡的恢復(fù)。如果疼痛嚴(yán)重，建議同時內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛功能的腰痛寧膠囊，對改善局部血液循環(huán)，促進損傷的纖維環(huán)和椎間韌帶的修復(fù)，及神經(jīng)根周圍炎癥的消退有很好的療效。總之，單純采用一種治療方法難以達(dá)到理想效果，采用數(shù)種方法綜合治療、協(xié)同互助、標(biāo)本兼顧。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5938次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)風(fēng)險大嗎
  首先就腰椎間盤突出的手術(shù)本身來講，腰椎間盤突出的手術(shù)屬于中等強度，是相對比較完善的術(shù)式，根據(jù)腰椎間盤突出的節(jié)段是單節(jié)段還是多節(jié)段手術(shù)風(fēng)險會相應(yīng)的增加，此外就病人因素方面，手術(shù)的風(fēng)險年齡越大手術(shù)風(fēng)險也相對較高。再就是腰椎間盤突出患者平時的健康狀態(tài)以及對手術(shù)的耐受程度和術(shù)后相應(yīng)的恢復(fù)情況，這些綜合條件來決定手術(shù)最終風(fēng)險的大小。具體來看如果是33到40歲左右的高發(fā)人群，術(shù)后的風(fēng)險無非就是術(shù)后的腰痛，可能會有相應(yīng)的疼痛的癥狀，下肢的放射性疼痛都會得到較明顯的改善，其他的并發(fā)癥就是包括比如彎腰活動受限會得到一定程度的改善，但是不宜進行重體力活動，還有其他的一些不適等等情況。
  語音時長 01:57”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-05-29 3936次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)嗎
  病情分析：任何手術(shù)治療都是有手術(shù)指征的，腰間盤突出癥也是這樣的，簡單說比如腰間盤突出癥經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無效或是經(jīng)常復(fù)發(fā)并且癥狀嚴(yán)重的人就是手術(shù)適應(yīng)癥中的一種情況的。意見建議：最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人病史，醫(yī)生親自神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合做核磁共振檢查綜合一起全面評估一下就可以制定出合理規(guī)范的治療計劃了。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 1302次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)好嗎
  腰椎間盤突出癥是否需要手術(shù)與下列因素有關(guān)： 1.腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度：輕度腰椎盤突出可以保守治療，如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術(shù)治療； 2.腰椎間盤突出癥發(fā)病時長：發(fā)病時間較長、反復(fù)發(fā)作需要手術(shù)治療； 3.經(jīng)保守治療效果較差的患者。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)嗎
  腰間盤突出是否需要手術(shù)治療，是根據(jù)患者病情及身體狀況來判定。一般可以選擇保守治療，對于保守治療無效，病情比較嚴(yán)重的患者，考慮進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。患者應(yīng)注意腰部的保護，可佩戴護腰，這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 腰椎間盤突出動手術(shù)好嗎
  一般認(rèn)為，腰椎間盤突出不動手術(shù)是最好的。一般癥狀初期可以通過牽引、按摩、理筋手法延伸脊柱，增加椎間隙，放松腰肌，緩解疼痛，有利于脊柱內(nèi)外平衡的恢復(fù)。如果疼痛嚴(yán)重，建議同時內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛功能的腰痛寧膠囊，對改善局部血液循環(huán)，促進損傷的纖維環(huán)和椎間韌帶的修復(fù)，及神經(jīng)根周圍
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 199次