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行走之后的兒童先天性髖關節脫位的臨床表現

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醫生主講實錄

1.步態跛行,提示單側髖關節脫位,或搖擺即所謂“鴨步”,提示雙側髖關節脫位。

2.臀部扁而寬,股骨大粗隆突出,如為雙側脫位,表現為會陰部增寬,臀部后聳,腰前凸增大。

3.觸診感到脫位側股三角空虛而凹陷,股動脈搏動減弱,髖關節外展受限,內收肌緊張。

4.檢查者一只手放在患側股骨上端大粗隆處,另一只手被動旋轉患肢,可以感到脫位的股骨頭滑動。

5.望遠鏡征陽性。

6.絕大多數患兒沒有髖部疼痛癥狀,只是主訴髖部疲勞無力,隨著患兒年齡的增長,有一部分患兒主訴髖部和下腰部疼痛,患側肢體輕度肌肉萎縮,如為單側脫位則有骨盆傾斜、脊柱側彎等。

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