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醫(yī)生主講實錄

肝癌病人在晚期容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,包括肝性腦病、上消化道出血以及肝癌破裂出血和繼發(fā)感染,其中出現(xiàn)吐血的話首先考慮上消化道出血,要注意有可能是因為是食管胃底靜脈曲張出血,也可能是因為胃腸粘膜糜爛或者消化性潰瘍出血,一定要積極的接受治療,主要的治療原則就是補液補血止血以及預(yù)防感染。

也就是說一旦出現(xiàn)出血,一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查評估出血量,一般通常采用止藥物是奧曲肽,同時加入制酸的藥物,比如說奧美拉唑、泮托拉唑等。如果出血量較大需要考慮輸血,當(dāng)然是先在補液的基礎(chǔ)上再考慮輸血,同時要注意預(yù)防感染。如果這些治療效果還是不理想,可以考慮行急者胃鏡檢查。如果是食管胃底靜脈曲張造成的出血可以考慮行套扎治療,必要的時候也可以考慮使用三腔二纜管壓迫止血。一般來說,肝癌的病人出現(xiàn)出血無法耐受手術(shù)治療。

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