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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30083次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較??；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療?？共《局委熆梢酝ㄟ^干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 57581次

• 小三陽(yáng)會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)
  小三陽(yáng)的患者，如果病情沒有得到控制，如果因?yàn)槊庖吖δ艿拖禄蛘呤且驗(yàn)槠渌囊恍┮蛩?，就有可能?huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。在病情復(fù)發(fā)之后小三陽(yáng)是有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成大三陽(yáng)，原本傳染性比較弱，就有可能變成傳染性比較強(qiáng)。所以針對(duì)小三陽(yáng)的患者，要進(jìn)行規(guī)范的定期隨訪，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息好，定期的隨訪檢查就可以。一般通過規(guī)范的隨訪處理，很少會(huì)轉(zhuǎn)變成大三陽(yáng)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 2496次

• 小三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  乙肝小三陽(yáng)有可能會(huì)轉(zhuǎn)成大三陽(yáng)，在臨床上有些病人以前是小三陽(yáng)，現(xiàn)在變成大三陽(yáng)，可能通過機(jī)體免疫力的變化或者通過乙肝病毒的變異，可以轉(zhuǎn)變?yōu)榇笕?yáng)。從小三陽(yáng)轉(zhuǎn)成大三陽(yáng)提示病毒復(fù)制更加活躍，病毒載量比較高，傳染性更強(qiáng)，也更容易出現(xiàn)肝炎，所以患者密切觀察肝功能、病毒載量、乙肝五項(xiàng)、肝臟彩超，一旦出現(xiàn)肝功能異常，要盡早去醫(yī)院進(jìn)行診治，要給予保肝、護(hù)肝的治療，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。平常要注意休息，不能過度勞累，不能感冒受涼，要避免喝酒，不要熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 5560次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2301次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：這個(gè)要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就并不是很嚴(yán)重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很嚴(yán)重。意見建議：其實(shí)主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，大三陽(yáng)也有病情很嚴(yán)重的，小三陽(yáng)也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2702次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)的原因
  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)，主要是由于乙型肝炎病毒活動(dòng)的增強(qiáng)。這一轉(zhuǎn)變可能由多種因素導(dǎo)致，包括病毒變異、免疫力下降以及抗病毒治療等。大三陽(yáng)狀態(tài)意味著病毒復(fù)制更為活躍，傳染性增強(qiáng)，需要患者與醫(yī)生密切合作，及時(shí)調(diào)整治療方案。1、病毒變異乙型肝炎病毒具有高度
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)的原因
  小三陽(yáng)像大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變通常就提示病情再?gòu)?fù)發(fā)，病毒在激活，由穩(wěn)定期的乙肝病毒攜帶變成活動(dòng)性的乙肝病毒攜帶，這通常提示病情在惡化，接下來(lái)病毒的水平通常會(huì)有明顯的升高，而且肝臟功能很多也會(huì)有明顯的不正常，對(duì)這種群體需要加強(qiáng)保肝降酶，需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果肝臟功能出現(xiàn)不正常，有抗病毒治療指征的進(jìn)行積極的抗病毒治療，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 141次