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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5876次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9053次

• 急性腎炎的發病機制
  急性腎炎多于鏈球菌感染后發生，其他的細菌、病毒及寄生蟲感染也可以引起發病。臨床上主要講的是鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎，主要為β溶血性鏈球菌、治腎炎菌株感染感染所導致，如扁桃體炎、猩紅熱和膿包瘡等。本病是感染誘發的免疫反應所導致，針對鏈球菌致病抗原，如蛋白酶外毒素B等的抗體，可能與腎小球內成分發生交叉反應、循環或原位免疫復合物沉積，誘發補體異常活化。可能參與致病，導致腎小球內炎癥細胞浸潤，臨床上出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或一過性腎功能不全，疾病初期血清c3及總補體下降，八周內恢復正常。但病毒感染后的急性腎小球腎炎，常不伴血清補體下降，很少有水腫和高血壓，腎功能一般正常，臨床過程為自限性。
  語音時長 1:58”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 2058次

• 急性腎炎機制
  急性腎炎，是以急性腎炎綜合癥為主要臨床表現的一組疾病，它的特點是急性起病，患者出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，并可以伴有一過性腎功能不全，多見于鏈球菌感染之后。而其他的細菌、病毒及寄生蟲感染，也可以引起。臨床上主要研究的是鏈球菌感染后，急性腎小球腎炎。它的機制是上呼吸道感染之后，約80%是由三型變態反應引起的，一般發生在鏈球菌感染后2至3周。當a組β型溶血性鏈球菌細胞膜m蛋白與相應的抗體結合，形成可溶性的抗原抗體復合物，隨著血流，沉積在腎小球的基底膜上，即可以通過激活補體，吸引中性粒細胞和血小板等，引起局部炎癥反應。
  語音時長 1:47”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 1920次

• 急性腎炎的發病原因有哪些
  病情分析：急性腎炎的發病原因主要是由于上呼吸道感染，皮膚感染等引起的鏈球菌感染后誘發免疫反應，發生急性腎炎。多見于兒童。意見建議：急性腎炎影響泌尿系統，也容易誘發血管系統疾病等，急性期初出現血尿，蛋白尿和水腫等癥狀建議做血常規，尿常規檢查，必要時做腎臟穿刺檢查，對癥治療。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1502次

• 急性腎小球腎炎的發病機制有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發免疫系統變化有很大的關系。自身免疫反應也可能參與了發病的機制。意見建議：因此患者如果出現血尿或蛋白尿的話，及時去醫院進行檢查，尿常規和血常規，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優質的蛋白質。積極治療，以免引發其他并發癥。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-28 1903次

• 急性腎炎發病年紀
  在臨床上急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的發病年紀，大多數是在3到8歲左右，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是小兒時期最常見一種腎小球疾病，男女孩比例約為2:1左右。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者在疾病前期時會出現鏈球菌感染史，患者可以出現咽部感染或者是皮膚的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 135次

• 急性腎炎發病細菌
  在臨床上急性腎炎通常出現感染之后，細菌感染包括常見的鏈球菌感染，其他還包括肺炎球菌，腦膜炎球菌，傷寒桿菌，克雷伯桿菌，布魯氏桿菌以及淋球菌等，其中急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者在起病前期會出現鏈球菌感染，包括咽部感染或者是皮膚感染，患者在短期內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 140次