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醫(yī)生主講實錄

阻生牙拔出以后導(dǎo)致的面頰部腫脹是臨床中常見的阻生牙出的并發(fā)癥之一。對于拔除困難,預(yù)計腫脹相當(dāng)嚴(yán)重的情況,術(shù)前做局部浸潤麻醉的時候,麻藥中可以加入地塞米松一毫升,對于預(yù)防腫脹有一定的作用。

面頰部的腫脹多發(fā)生于術(shù)后24小時之內(nèi),三到五天之內(nèi)可以逐漸消退。腫脹松軟有彈性,用手指可以捏起皮膚,因而可以與炎性浸潤相鑒別。用翻瓣去骨法,此反應(yīng)發(fā)生率最高,可能為組織滲出物沿頰溝方向向前擴(kuò)散所致。腫脹與個體差異有明顯關(guān)系,翻瓣的時候創(chuàng)傷包括瓣兒的切口設(shè)計過低,縫合的時候過嚴(yán)也有關(guān)系。因而在設(shè)計組織瓣的時候應(yīng)該適當(dāng),切口縫合不應(yīng)該過于嚴(yán)密,以利于滲出物的排出,術(shù)后可以根據(jù)情況使用冰袋冰敷十二到24小時,有利于減輕腫脹。

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