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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9783次

• 重癥肺炎和肺栓塞區別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 4066次

• 重癥支氣管肺炎用藥
  重癥支氣管肺炎對癥治療如下。一、氣道管理，及時清除鼻腔分泌物及吸痰，以保持呼吸道通暢，改善通氣功能。二、其他的高熱患兒，可用物理降溫。如35%的酒精擦浴，冷敷冰袋放在腋窩、腹股溝及頭部。口服對乙酰氨基酚或布洛芬等。若煩躁不安的可給予氯丙嗪、異丙嗪等肌肉注射。四、糖皮質激素的應用可以減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微循環降低顱內壓。它使用的指針為：一，嚴重的喘憋和呼吸衰竭。二，全身中毒癥狀比較明顯。三，合并感染中毒性休克。四，出現腦水腫。上述情況短期內可應用激素。五，并發癥的一些治療。如果患者肺炎合并、心力衰竭，治療時及時給予吸氧、鎮靜、利尿、強筋血管活性藥物。六，肺炎合并中毒性腦病的治療，如脫水療法，改善通氣、呼血管制劑，糖皮質激素以及促進腦細胞恢復的一些藥物。
  語音時長 2:06”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-03 1741次

• 重癥肺炎的預后
  一般來說經過積極的治療，重癥肺炎的預后都是很好的，積極迅速地控制感染可減少并發癥的發生。重癥肺炎嚴重性取決于局部炎癥的程度和肺部嚴重的播散，還有全身炎癥反應的程度，如肺炎患者出現嚴重的低氧血癥或是急性的呼吸衰竭，需要通氣支持，或者出現了低血壓休克等循環衰竭的表現和其他功能障礙可認定為重癥肺炎。重癥肺炎在伴有心肺基礎的附加因素上，感染重癥肺炎或是特殊的源生物感染，禽流感病毒，軍團菌等，會增加肺炎的嚴重程度和死亡的風險，還有存在的基礎疾病和相關因素，慢性阻塞性的肺疾病，糖尿病，慢性心肺功能不全等。
  語音時長 1:36”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-02 2282次

• 重癥肺炎治的好嗎?
  重癥肺炎是一種嚴重的疾病，其死亡率較高，但經積極治療以后，有很大一部分病人是可以恢復至正常狀態的，重癥肺炎的患者，需要應用強力廣譜抗生素，在充分控制感染的前提下積極給予多器官的支持治療，應用呼吸機糾正呼吸衰竭，給予血管活性藥物來糾正休克。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 1201次

• 重癥肺炎的診斷標準
  重癥肺炎臨床診斷標準，目前國內外對重癥肺炎診斷標準不完全一致。世界衛生組織兒童急性呼吸道感染防治規劃指出，在肺炎的基礎上出現激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1704次

• 重癥肺炎什么引起的
  肺炎是指發生在肺部的炎癥，可由細菌、病毒、真菌寄生蟲等微生物感染引起，也可以因接受放射線照射，吸入異物等原因引起。常見的表現有發燒，咳嗽，咳痰，胸痛。如果肺炎合并多器官功能衰竭，比如心臟衰竭，腎臟衰竭，呼吸衰竭，血液系統的障礙，中樞神經系統的障礙，休克等，這種情況考慮重癥肺炎。重癥肺炎治療起來就比較
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 117次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 843次