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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7712次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19174次

• 非ST段抬高心肌梗死
  對(duì)于正情況，其實(shí)它是從心電圖表現(xiàn)上沒有發(fā)生ST段的抬高，對(duì)于這種情況的心肌梗死，主要是由心肌梗死的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)胸痛超過三十分鐘，伴有大汗，甚至長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí)，再就是化驗(yàn)心肌酶，心肌酶明顯偏高，但是心電圖沒有發(fā)生連續(xù)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高，這種情況就考慮是非ST段抬高心肌梗死。針對(duì)非ST段抬高心肌梗死最主要的就是改善心肌供血、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，但從根本上來治療還是需要進(jìn)行，冠脈造影檢查，明確患者的血管情況，然后進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于嚴(yán)重的心肌梗死，比如左主干合并有三支病變，這種情況就考慮做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。對(duì)于非ST段抬高性心肌梗死，大部分都是能夠進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，另外要長(zhǎng)期規(guī)范的服用藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 4072次

• 非st段抬高心肌梗死治療
  非st段抬高型心肌梗死是患者確實(shí)有發(fā)生心肌壞死，但是沒有st段抬高t波逐漸倒置q波形成。從病理上來說此種類型心肌梗死表現(xiàn)為非透壁的心肌梗死，也就是心內(nèi)膜下的心肌梗死。此種心肌梗死或者是由于較小的分支梗死，也可能是由于大動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致的心肌梗死，猝死率非常高。治療上建議盡快進(jìn)行冠脈介入治療。如果沒有條件冠脈介入治療，則應(yīng)該積極的藥物治療。如硝酸酯類藥物，抗血小板聚集藥物，他汀類藥物以及對(duì)癥止痛治療。嚴(yán)重患者可以給予2b3a受體拮抗劑替羅非班治療，注意此類患者要進(jìn)行胃黏膜保護(hù)治療，以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 3603次

• 急性非ST段抬高心肌梗死怎么辦
  主要是在心電圖上不表現(xiàn)出ST段抬高，而表現(xiàn)出ST段壓低，但是有心肌細(xì)胞的損傷，心肌酶學(xué)指標(biāo)有改變。另外患者有胸痛的癥狀，做冠脈造影可以明確血管堵塞。對(duì)于急性非st段抬高心肌梗死，也需要盡早離開通血管，挽救缺血的心肌細(xì)胞。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2203次

• 什么叫非ST段抬高型心肌梗死
  非ST段抬高型心梗是屬于急性冠脈綜合征的一種，它最主要的特征表現(xiàn)就是在心電圖上有st段突然顯著的壓低，并且逐漸加重。持續(xù)一段時(shí)間夠可以恢復(fù)原來的狀態(tài)。QRS波群不會(huì)出現(xiàn)明顯的弓背型抬高改變，實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)心肌酶的改變，并且臨床表現(xiàn)也符合急性心肌梗死，心電圖有特征性改變就可以診斷。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-12 3004次

• 心肌梗死st段抬高
  急性心肌梗死是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的疾病，是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)性缺血、缺氧造成的心肌壞死。臨床上根據(jù)心電圖st段的變化特點(diǎn)，急性心肌梗死分為st段抬高型和非st段抬高型。st段抬高型的特點(diǎn)是患者血管狹窄程度往往多不嚴(yán)重，也就說明病變時(shí)間較短不容易建立側(cè)支循環(huán)，多指的血管病變一般情況下小于50%，主
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 431次

• 急性st段抬高型心肌梗死診斷
  急性st段抬高型心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1、心電圖提示有任意導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高型改變。2、心肌酶有明顯的改變，包括肌鈣蛋白增高，或者是增高后降低至少有一次數(shù)值超過參考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血癥狀。4、影像學(xué)顯示有心肌的運(yùn)動(dòng)減低，或心肌活力喪失，或區(qū)域性的石壁運(yùn)動(dòng)異常。5、出現(xiàn)未預(yù)料的心臟性死亡
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 586次