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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5247次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個消化系統當中的一個臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當中，在人進食的時候膽囊收縮，促進了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當出現膽囊癌的時候，發生膽囊癌的時候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現，比如說右上腹的疼痛，它有的時候是鈍痛，或者是持續性的隱痛，偶爾的有人會伴發放射到肩背部，這個時候，尤其是膽囊結石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因為膽囊功能的不足，對脂肪物質的消化，不是能夠很充分導致的，也像我們所說的，這個膽囊它因為分為膽囊體、底、頸，各種部位，如果這個腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現黃疸這樣的一個癥狀。有的病人還會出現一些發燒，或者發熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發現，腹部出現一個腫塊的情況，所以根據這些臨床表現，一般的給我們對膽囊癌的有一個初步的認知。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 3951次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  對于膽囊癌患者來說，可能會對膽道系統造成一定的梗阻或者是導致膽道系統的狹窄，有可能會引起一些消化道的癥狀，腹脹、惡心、嘔吐就是比較常見的情況之一。對于這種膽囊癌的患者出現腹脹，需要根據患者的具體情況來進行分析。如果是由于一些相應的藥物引起的患者的腹脹，需要對患者的腹脹的進行一些對癥方面的治療。如果是出現了一些腸道的梗阻，出現一些腸道腫瘤的轉移并出現梗阻，應該要進行手術治療以解除這種梗阻，延長患者的生存的時間。如果是由于一些其它因素導致的腹脹，需要根據患者的相應的病因來進行相對的治療。綜上所述，對于膽囊癌患者引起的腹脹，大多數情況下都只采用一些對癥的治療。對某些由于一些梗阻導致的比較劇烈的情況，使用一些手術的方面的治療。
  語音時長 01:37”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-26 4232次

• 怎么預防膽囊癌
  膽囊癌是膽道系統最常見的惡性腫瘤之一，因其起病較隱匿，發現一般較晚，轉移早，惡性程度高，故預后較差，其5年生存率不足10%，其發病的主要原因包括以下幾點：第一，膽囊結石，統計顯示，80%~90%的膽囊癌與膽囊結石相關；第二，膽囊息肉，膽囊息肉在正常成人的發病率為0.3%~12.3%，統計顯示，40%直徑大于10毫米的膽囊息肉會發展為膽囊癌，67%的直徑大于15毫米的膽囊息肉會發展為膽囊惡性腫瘤，故現在公認膽囊息肉直徑大于10毫米，則需要進行手術切除手術治療；第三，感染因素，慢性膽囊炎時，所產生的毒素、炎性因子，長期刺激膽囊會導致膽囊上皮細胞的惡變；第四，理化因素，長期接觸一些致癌物質會提高膽囊癌的發生率，因此只有做到及早預防上述危險因素，才能預防膽囊癌的發生。
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  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-26 1414次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  病情分析：癌癥患者是可以在醫院的疼痛門診或者腫瘤科辦理麻本，定期開取重度鎮痛麻藥的。意見建議：癌癥疼痛患者可以使用嗎啡，嗎啡的鎮痛效果較好，但是很多患者會出現惡心嘔吐，甚至便秘的副作用。如果醫院的疼痛科可以做硬膜外鎮痛，可以使用硬外鎮痛泵，緩解腹部疼痛。如果經濟條件好的患者，可以到大醫院嘗試肝膽部的射頻消融術。
  關振洲 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-07 1801次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  病情分析：膽囊癌引起的腹脹癥狀，主要是因為膽汁分泌受到影響之后，進而影響到消化功能所引起的腹脹癥狀。在這種情況下可以應用能促進膽汁分泌的藥物，比如說像熊去氧膽酸等藥物進行治療，如果說膽囊癌轉移產生腹水引起的腹脹的癥狀，可以用腹腔熱灌注或者是腹腔穿刺引流來緩解癥狀。意見建議：膽囊癌患者出現腹脹的癥狀，一定要根據產生腹脹的原因，針對病因進行治療。
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-05-29 2301次

• 膽囊癌多處淋巴轉移怎么辦
  膽囊癌多處淋巴轉移可以使用中藥進行保守治療，也可以幫助患者控制癌細胞的擴散和轉移，同時也可以采用手術治療或者化療、放療等方法?；颊邞撛鰪娮陨淼挚沽蜕眢w機能，按時服用藥物進行治療，切忌不可私自停藥或者換藥，需要保持良好心態，適當進行體育鍛
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 膽囊已經切除,發現是膽囊癌怎么辦
  膽囊已切除發現是膽囊癌時，應進行常規的CT或者是核磁共振的全身檢查，確定是否發生淋巴結或其他部位轉移者，再進行進一步的治療，如手術治療或者放、化療。早期膽囊癌一般沒有發生淋巴結或其他部位轉移者，只需手術切除膽囊。中期膽囊癌，手術應擴大切除范圍，除切除膽囊外，還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結，即
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-28 1815次