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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5565次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6440次

• 大量血胸術后飲食
  對于大量血胸術后的飲食要強調的是清淡飲食，清淡飲食就包括多吃一些新鮮的蔬菜和水果，當季新鮮的蔬菜當中，我們可以選擇茄子，南瓜，冬瓜，還有芹菜，包心菜等等。對于當季新鮮的水果，像車厘子，香蕉，蘋果，西瓜以及火龍果等等都是可以吃的。對于大量的血胸會有胸悶，氣促，咳嗽咳痰，所以應該注重的是戒煙戒酒，喝酒是會導致呼吸急促的，所以我們要勸患者要戒酒，同時能不要吃辣椒或者其他油炸的，燒烤的食物。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-01 1336次

• 血胸術前護理
  出現了血胸，我們術前護理應該注意的是持續的心電監護監測血氧飽和度，監測血壓是不是有明顯的變化。如果發現患者有明顯的血氧飽和度的下降，以及胸悶氣促，呼吸困難癥狀，我們要高度懷疑是有進行性血胸的發生。所以血胸的護理也尤其的重要。另外，血胸通常會做穿刺和持續的閉式引流。做了閉式引流術后，我們都會對引流管進行妥善的固定。護理方面，我們更加注意的是，患者在臥床期間就不要隨意翻身。翻身盡量往置管的這一方進行側身，這樣的話就不會導致管子因為牽扯而脫落。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-20 1339次

• 血胸和氣胸怎么飲食
  病情分析：血胸和氣胸患者在恢復期間飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情，同時患者可以適當的多吃一些富含膠原蛋白的食物，如肉皮，豬蹄等。同時患者要適當的多吃一些富含維生素的食物，有助于病情的恢復。意見建議：建議患者要定期到醫院復查，及時了解疾病的恢復情況，家屬在護理過程中，要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現問題及時就醫。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 1101次

• 氣胸血胸術前應是什么體位
  病情分析：通常情況下氣胸血胸的患者在手術治療前應該是半坐臥位的體位的，期間病人如果側躺或者平躺都有可能會導致胸腔壓力過大，壓迫肺組織的情況，使臨床癥狀更加明顯。意見建議：建議病人在半坐臥位的同時需要持續的吸氧，配合使用心電監護密切觀察病情的變化，病人期間一定不要出現緊張的情緒。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-25 901次

• 心臟開胸手術后的飲食
  心臟開胸手術后的飲食調整至關重要，它直接關系到患者的康復速度和手術效果。合理的飲食不僅能提供必要的營養，還能加速傷口愈合，減少并發癥的風險。患者在術后需要攝取高蛋白、高熱量、高維生素的食物。蛋白質是傷口修復的重要物質，因此，魚、禽、瘦肉等富
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次

• 心臟開胸手術后的飲食
  患者出院后要注意補充營養，一般沒什么特殊的禁忌，但是應該食用價值高易消化的食品，如瘦肉、魚、雞蛋、水果、蔬菜等，一般病人不必限制鹽量。復雜畸形心功能低下，術后持續有充血性心力衰竭者要嚴格控制鹽的攝入。成人每天控制在四到八克，小兒在二到四克，并給予易消化的軟食如餛飩、面條、稀飯等，以少食多餐，食量不可
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 647次