直腸癌晚期的病人出現頭痛,以后首先要考慮有沒有轉移的可能性,就是頭顱內的轉移,這個時候要結合病人有無其它相關的癥狀,包括頭痛,惡心,嘔吐,嘔吐呈噴射狀。另外有沒有視力的變化,雙側瞳孔有沒有不等大情況。
考慮有轉移的可能性,一定要完善頭顱的影像學檢查,包括核磁,ct的檢查,來明確患者有無轉移。如果是顱內轉移,要針對顱內轉移病灶進行相關的治療。
如果排除轉移,要分析患者是否既往就有頭疼的病史,或者患者手術以后出現頭痛是否合并有焦慮,抑郁的可能性,導致失眠、精神差而引起了一些頭痛的相關癥狀。如果是考慮這些因素,可能需要對癥的抗焦慮對癥的止疼治療,也是一種方法。