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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18382次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12218次

• 肺心病最佳藥物是什么
  肺心病它沒有什么特效藥，更沒有什么最佳藥物。臨床上針對肺心病治療原則主要如下：在急性加重期時臨床上主要是以控制感染，選擇控制感染的藥物一般選擇的抗生素是根據痰液培養加藥敏試驗來選擇敏感抗生素，效果會比較理想。急性加重期時同時也要注意患者如果出現有缺氧和二氧化碳潴留時，這時要及時給予吸氧，保持呼吸道通暢，這樣才能及時改善因為患者缺氧而引起的不適癥狀。同時針對肺心病患者如果出現有心力衰竭時，首先是要及時控制呼吸道的一些感染癥狀來進行治療。因為肺心病患者如果出現心衰，在早期給予有效的控制感染后，一般心衰也能夠及時改善。針對肺心病患者同時出現有心律失常時，這時也要積極給予抗感染同時，適當的給予一些抗心律失常的藥。針對肺心病緩解期時，一般采用是中西藥進行調理。通過中藥調理可以適當的提高患者的免疫功能，這樣可以減少肺心病的發病次數，也有可能患者一部分會得到肺心功能的恢復。所以臨床上針對肺心病它沒有什么最佳藥物治療，只是給予對癥處理。
  語音時長 02:15”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-06 2807次

• 肺心病確診首選
  肺心病是病人的肺組織，胸廓或者肺血管的病變，導致了病人的肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，引起右心室的增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。對于肺心病的確診，首選的是心臟彩超的檢查，心臟彩超可以評估病人的肺動脈壓力的高低，同時可以測量病人的右心室的大小，來診斷病人的肺心病，但是肺心病的病人除了行心臟彩超的檢查以外，還應該行胸部的x線，心電圖，病人的腦鈉肽，血氣分析，血常規，C反應蛋白等炎癥指標的檢查，來綜合的評估病人的病情，然后給予更合理的，更全面的，更準確的治療。
  語音時長 01:19”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 2391次

• 肺心病首選藥物是什么
  病情分析：肺心病一般是由于慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺病導致的，其中低氧血癥是發病的一個主要機制。意見建議：肺心病的治療包括穩定期的治療和急性期的治療，穩定期要戒煙，避免受涼，急性期要完善相關檢查，評估致病菌，不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施，同時輔以祛痰平喘等綜合性治療。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-03-10 1302次

• 肺心病治療藥物是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類等強心利尿藥可選用螺內酯、地高辛等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1503次

• 肺心病確診首選
  肺心病是病人的肺組織，胸廓或者肺血管的病變，導致了病人的肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，引起右心室的增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。對于肺心病的確診，首選的是心臟彩超的檢查，心臟彩超可以評估病人的肺動脈壓力的高低，同時可以測量病人的右心室的大小，來診斷病人的肺心病，但是肺心病的病人
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 216次

• 肺心病霧化用什么藥物
  一、濕化祛痰劑。黏液，膿栓或黏稠分泌物是氣道阻塞的常見原因，并常使肺功能損害加重誘發感染，這類藥物主要作用是化痰，也利于痰液排出。生理鹽水五毫升用于濕化氣道，α-糜蛋白酶2.5到5毫克加生理鹽水10毫升稀釋后應用。二、支氣管擴張劑。常用于咳喘患兒，如異丙腎上腺素，0.25到0.5毫克加生理鹽水5到1
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 206次