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嘔血與咯血如何鑒別

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醫生主講實錄

患者出現口腔出血的這種問題,還需要明確到底是嘔血還是咯血,這兩種情況來源于不同的地方,嘔血來自于上消化道,來自于胃、食管或者是十二指腸;咯血是來自于呼吸系統,比如氣管、支氣管、肺泡等等。來源的地方不同,代表疾病不同,治療的方法也完全不同。

鑒別上嘔血的患者因為來自于上消化道,可能還會有腹部的不舒服,比如左上腹疼痛,提示可能來源于胃的這種出血,而咯血的患者可能會有咳嗽,咳痰,胸痛等呼吸系統疾病的癥狀。

第二可以做嘔吐物ph值檢測,嘔血的患者因為血液來源于消化系統會含有胃酸,所以它的ph值是降低的,而咯血患者的血液ph值是一個正常的狀況。

第三可以通過一些輔助檢查,比如胃鏡來明確上消化道有沒有問題,做胸部ct看看肺部有沒有什么問題。

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