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老人有冠心病老是肚脹

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醫生主講實錄

這種情況要排除下是否發生了心力衰竭。因為老年人長期的冠心病,慢性的冠狀動脈血管缺血缺氧,從而導致心肌慢性的缺血缺氧壞死,引起心臟的射血功能異常收縮和舒張功能受限,從而可以誘發心臟的負荷加重。

當壓力負荷過重的時候就可以導致心臟的代償性的肥厚,這種持久的負荷過重就可以導致心臟的失代償從而引起心排血量下降。

心臟的容量負荷過重就可以引起心室腔代償性的擴大,心臟的收縮能力雖然能維持正常,但是收縮能力有明顯的下降,從而可以引發心力衰竭。

當右心衰竭受累的時候就可以導致體循環瘀血,從而引起胃腸道的瘀血或是肝臟的淤血,導致肚脹、不消化、納差等等這些表現。

所以老年人有冠心病,總是有腹脹的這種情況,應當檢測心臟的功能,避免發生了心力衰竭。這種情況一旦發生了心力衰竭,就要針對心力衰解來治療,常用的藥物就是貝塔受體阻滯劑、ACEI或ARB、利尿劑以及醛固酮受體拮抗劑。

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