尿酸是人體代謝的一種正常代謝產物,只是有些患者由于嘌呤代謝紊亂,導致尿酸生成增多或者是某些其他因素影響,導致尿酸排泄減少,會出現高尿酸血癥。
絕大多數的高尿酸血癥患者沒有任何癥狀,只有發展成痛風性關節炎時才會出現明顯的關節紅、腫、熱、痛,這類痛風性關節炎最常累及到第一跖趾關節、足背、踝關節、膝關節等部位。
隨著病程的延長,有些患者也可以出現手腕關節以及指間關節受累,并不是所有的高尿酸血癥患者都會發展為痛風性關節炎,它的比例大約是5%~15%。
而類風濕關節炎它是一種自身免疫性疾病,主要見于青中年女性,它主要是以慢性的進行性殘毀性關節炎為特征,它最常受累的部位是腕關節、近端指間關節和掌指關節。患者通常化驗類風濕因子陽性,抗CCP抗體或者抗角蛋白抗體陽性,患者的炎癥指標、C反應蛋白、血沉也是升高的,但是尿酸絕大多數患者都是正常的。