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• 什么是彌漫性間質性肺病

  彌漫性間質性肺病是一組由多種原因導致的累及肺泡壁以及肺泡周圍組織的疾病，包括200余種疾病，大多數病因是不清楚的，發病比較隱匿，呈慢性的過程，偶爾也可以見到急性發病的情況。本組疾病的病變主要發生于肺間質，但不僅局限于肺間質，還可以影響到肺泡壁，還可以波及到細支氣管，主要病理改變就是肺間質纖維化，使肺的順應性降低肺容量減少，可以呈現限制性的通氣和彌散功能障礙；還因細支氣管的炎癥病變以及肺小血管閉塞，會引起通氣與血流比例的失調，導致換氣功能障礙。患者會出現慢性進行性的呼吸困難，最終可以發生呼吸衰竭，臨床上主要表現為活動后氣促、持續性干咳等等。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3960次

• 彌漫性間質性肺病的臨床分類有哪些

  彌漫性間質性肺疾病主要分為兩大類：第一、已知原因，比如結締組織病相關的彌漫性間質性肺病，像類風濕、干燥綜合征、系統性硬化癥等。粉塵引起的彌漫性肺間質纖維化，比如煤、塵等，還有過敏因素引起的慢性過敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又稱為特發性間質性肺炎。含有很多種類，比如特發性肺間質纖維化、淋巴細胞性間質性肺疾病、脫屑性間質性肺疾病、非特異性間質性肺炎等。間質性肺疾病主要的臨床表現是咳嗽和逐漸加重的呼吸困難，咳嗽以刺激性干咳為主，而且時間比較長。如果間質性肺病患者出現疼痛、胸痛等，要警惕并發癥，比如自發性氣胸、肺部感染、胸部腫瘤等。需要及時到醫院進行相應的胸部影像學檢查，根據檢查結果，采取相應的治療措施。間質性肺病，特別是肺纖化明顯者，容易合并肺部的惡性腫瘤。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2623次

• 間質性肺病的影像學改變
  絕大多數的間質性肺病患者x線胸片顯示雙肺彌漫性陰影，陰影的性質可以是網格條索狀，毛玻璃狀，結節狀，亦可呈現片狀或者是大片狀的，可以混合存在。多數間質性肺病患者，可以導致肺容積減小，后期可出現區域性的囊性病變，常伴有肺容積的進一步減少，陰影性質分布規律和非溶劑變化的特點有助于基礎疾病的診斷和鑒別診斷，高分辨的ct更能細致的顯示肺組織和間質形態的結構變化，和大體分布特點，高分辨ct成為診斷間質性肺疾病的重要手段之一。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-02 3507次

• 間質性肺病影像學表現
  肺部出現十分典型的彌漫性間質陰影，起始于中下肺，早期呈毛玻璃樣影，其內有隱約可見的結節，隨后出現網結節，結節陰影小至樹立狀，小結節狀，中結節狀，直到大結節狀陰影，但大多數為小結節狀。病變中并有網紋或者線條陰影增多，晚期出現蜂窩肺，大多數為小蜂窩，壁厚而不規則與網結節的薄壁有明顯的差別，極少數病人表現為中下肺炎片狀陰影。隔局附近胸膜可黏連增厚，隨疾病的發展肺體積逐漸縮小，各肺葉普遍縮小，故無縱隔無移位，中亞肺葉，縮小明顯，肺門下移多見，以上陰影常呈混合性，同一胸片可出現早中晚病變。放射性何處掃描對間質性肺病的診斷有幫助，對慢性炎性組織的敏感性很高，但特異性較低，對近年來檢查彌漫性肺病是有價值的方法。
  語音時長 1:24”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-15 2859次

• 什么是甲狀腺彌漫性改變
  病情分析：甲狀腺彌漫性改變，通常也就是說病變的部位并不局限，而是彌漫在整個的甲狀腺，而且往往還會伴隨其他疾病。引起甲狀腺彌漫性改變的原因通常多見于彌漫性結節性甲狀腺腫，甲狀腺功能亢進，慢性的甲狀腺炎癥等引起。意見建議：一旦彩超診斷甲狀腺彌漫性改變，就需要進一步的檢查甲狀腺功能。根據檢查結果進行治療，因為不同的病因在治療方式上也是不一樣的，并且要加強護理，也要避免情緒過于緊張焦慮，要保持心態放松。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-07-02 1901次

• 間質性肺病傳染嗎
  間質性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據多年的臨床經驗分析，間質性肺炎并沒有傳染的特例，一般是不需要擔心的，間質性肺炎不同于普通的病毒，或者是細菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質性肺炎主要是由于肺部的間質組織出現了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2501次

• 什么是彌漫性間質性肺病
  它是以開始肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰支持結構病變的一組疾病群，病因接近二百種。另外一個名字叫做彌漫性肺疾病，由于多數的彌漫性間質性肺病，病變并不僅僅局限于肺泡間質，而可以累及肺泡上皮細胞、肺毛細血管、內皮細胞和細支氣管，所以常伴有肺實質受累，比如肺泡炎、肺泡腔內蛋白滲出等改變，所以也稱為彌
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 244次

• 甲狀腺彌漫性改變癥狀
  甲狀腺彌漫性病變主要導致甲亢Graves病和橋本甲狀腺炎。甲亢Grsves病的臨床表現主要是有甲狀腺毒癥，如心慌、手抖、出汗、多食、易饑、消瘦，同時也有一些特異性的表現，如突眼、頸部變粗或者是有頸前黏液性水腫。另一種導致甲狀腺彌漫性病變的主要是橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎在早期時甲狀腺功能可以正常，這
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 232次