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• 什么是彌漫性間質性肺病

  彌漫性間質性肺病是一組由多種原因導致的累及肺泡壁以及肺泡周圍組織的疾病，包括200余種疾病，大多數病因是不清楚的，發病比較隱匿，呈慢性的過程，偶爾也可以見到急性發病的情況。本組疾病的病變主要發生于肺間質，但不僅局限于肺間質，還可以影響到肺泡壁，還可以波及到細支氣管，主要病理改變就是肺間質纖維化，使肺的順應性降低肺容量減少，可以呈現限制性的通氣和彌散功能障礙；還因細支氣管的炎癥病變以及肺小血管閉塞，會引起通氣與血流比例的失調，導致換氣功能障礙。患者會出現慢性進行性的呼吸困難，最終可以發生呼吸衰竭，臨床上主要表現為活動后氣促、持續性干咳等等。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3964次

• 彌漫性間質性肺病的臨床分類有哪些

  彌漫性間質性肺疾病主要分為兩大類：第一、已知原因，比如結締組織病相關的彌漫性間質性肺病，像類風濕、干燥綜合征、系統性硬化癥等。粉塵引起的彌漫性肺間質纖維化，比如煤、塵等，還有過敏因素引起的慢性過敏性肺泡炎等。第二、不明原因引起的，又稱為特發性間質性肺炎。含有很多種類，比如特發性肺間質纖維化、淋巴細胞性間質性肺疾病、脫屑性間質性肺疾病、非特異性間質性肺炎等。間質性肺疾病主要的臨床表現是咳嗽和逐漸加重的呼吸困難，咳嗽以刺激性干咳為主，而且時間比較長。如果間質性肺病患者出現疼痛、胸痛等，要警惕并發癥，比如自發性氣胸、肺部感染、胸部腫瘤等。需要及時到醫院進行相應的胸部影像學檢查，根據檢查結果，采取相應的治療措施。間質性肺病，特別是肺纖化明顯者，容易合并肺部的惡性腫瘤。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2627次

• 間質性肺病的實驗室診斷方法
  一、肺功能測定，顯示限制性通氣功能障礙，肺活量肺主量減少功能減低，低氧血癥，運動后加重。二、支氣管肺泡盥洗，應用纖維支氣管鏡進行肺葉肺段選擇性局部盥洗，收集下呼吸道以及肺泡表面液，以及表面效應細胞釋放介質或者是其他與肺泡炎有關物質，可能對局部炎癥和免疫情況做出判斷，為診斷和治療提供資料，間質性肺病時中性粒細胞占多數三、部分病人白細胞血紅蛋白增加、血沉加快、類風濕因子或者是抗體弱陽性。四、血清分析ph正常或者是上升，二氧化碳分壓正常或者是下降，呈輕度堿血癥，氧分壓下降。
  語音時長 1:15”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-07 1606次

• 彌漫性間質性肺病的肺功能檢查
  早期病變肺功能可以正常，隨著病情進展，肺功能可以出現典型的限制性通氣障礙，表現為肺活量和肺總量降低，呼吸淺速，也就是潮汐量減少，呼吸頻率增快。第一秒用力呼氣量也降低，用力肺活量之比值正常或增高，彌散功能降低，肺順應性降低，動脈血氣分析提示低氧血癥，肺泡動脈血氧分壓增大，運動實驗顯示最大運動負荷和最大耗氧量降低，各個運動負荷每分鐘的通氣量心率高于正常人，氧耗量增加。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2922次

• 水痘的實驗室檢查有哪些
  1.血常規白細胞總數正常或稍低。 2.皰疹刮片刮取新鮮皰疹基底組織涂片，用瑞特或吉姆薩染色可發現多核巨細胞，用蘇木素伊紅染色可見核內包涵體。 3.血清學檢查補體結合抗體高滴度或雙份血清抗體滴度4倍以上升高可明確病原。 4.病毒分離將皰疹液直接接種于人胚纖維母細胞，分離出病毒再進一步鑒定。該方法僅用于非典型病例。 5.核酸檢測PCR檢測患兒呼吸道上皮細胞和外周血白細胞中的特異性病毒DNA，是敏感、快速的早期診斷方法。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2018-11-23 2403次

• 麻疹的實驗室檢查是什么
  麻疹患者經過血常規檢查可以發現，血中白細胞總數減少，淋巴細胞相對增多。在出疹前兩天至出疹后一天，取患者的鼻咽分泌物，或者尿沉渣涂片，經過瑞氏染色后直接鏡檢，可以看到多核巨細胞，或者包涵體細胞陽性率較高。麻疹患者還可以進行血清學檢查，多采用酶聯免疫吸附實驗，進行麻疹病毒特異性Igm 抗體檢測。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-23 1605次

• 什么是彌漫性間質性肺病
  它是以開始肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰支持結構病變的一組疾病群，病因接近二百種。另外一個名字叫做彌漫性肺疾病，由于多數的彌漫性間質性肺病，病變并不僅僅局限于肺泡間質，而可以累及肺泡上皮細胞、肺毛細血管、內皮細胞和細支氣管，所以常伴有肺實質受累，比如肺泡炎、肺泡腔內蛋白滲出等改變，所以也稱為彌
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 244次

• 肝癌的實驗室檢查
  肝癌的實驗室檢查有一項比較重要的腫瘤標記物叫甲胎蛋白，是一種糖蛋白，在胚胎期，甲胎蛋白有肝細胞和軟黃囊細胞合成并出現于胎兒的血清中，出生后血清中甲胎蛋白幾乎消失，正常人血清中只含極微量的甲胎蛋白。應用常規的免疫學方法不能檢出，然而當肝細胞癌變時甲胎蛋白又重新現，甲胎蛋白測定對診斷肝癌相對的專一性是檢
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 276次