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醫(yī)生主講實錄

鎮(zhèn)痛藥是指作用于中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)選擇性抑制和緩解各種疼痛、減輕疼痛的藥物。鎮(zhèn)痛藥包括好幾類,中樞性麻醉鎮(zhèn)痛藥,典型代表藥物有嗎啡,其中嗎啡的副作用有:

第一,容易出現(xiàn)呼吸抑制,如果靜脈推注嗎啡,止痛性強,但是容易產(chǎn)生呼吸抑制,它可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,使呼吸由淺快變成深慢。因此,呼吸功能不好者不建議使用嗎啡。

第二,引起惡心、嘔吐等副作用。嗎啡主要容易引起惡心、嘔吐,還可引起便秘、排尿困難。因此對某些患者特別是本身有胃腸道癥狀患者,不建議過量使用嗎啡。

第三,成癮性中樞性鎮(zhèn)痛藥物具有成癮性,長期過量使用容易造成身體依賴和精神依賴。

第四,如果用量過多,可以引起昏迷、瞳孔縮小、呼吸抑制、血壓下降、嚴重缺氧、尿潴留等副作用。

鎮(zhèn)痛藥物除嗎啡外,還有其它類藥物,比如非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥典型代表藥物阿司匹林、乙酰氨基酚。此類藥物均有胃腸道不適等副作用,容易引起消化道出血,引起白細胞減少,這就是非甾體類抗炎藥物的副作用。

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