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• 結直腸癌的分期

  結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續的治療，都跟它密切相關。

  

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  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 7999次

• 直腸癌分幾期

  直腸癌的分期，現在有很多種分類方法，包括咱們國內的方法，國外的也有方法。國外主要是根據美國的抗癌聯盟，就是TNM分期，它主要是分成四期，從以下幾個方面：第一個，T是原發腫瘤侵犯的層次和范圍，包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外，還有腸壁外的組織等等，分這么幾種類型。第二個，根據淋巴結有沒有轉移的情況，來定N的情況。N就是指轉移淋巴結1到3個叫N1，超過3個以上的叫N2。第三個，M就是遠處轉移，主要是包括，在原發腫瘤和區域淋巴結轉移以外的部位，比如說肺、肝臟、骨轉移、腦轉移等等，其他的部位發生轉移灶了，這種情況下就叫遠處轉移。那么綜合這幾項，TNM綜合起來，可以把腫瘤分成四期，一般一期二期相對的比較早，三期以后可能就會有淋巴結的轉移或遠處轉移，相對的預后也不好。這種分類方法，一個是可以指導臨床上，對于治療方案的選擇，另外也可以對預后，做出一個大體的預判來。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 14213次

• 直腸癌病理分幾級
  在臨床上直腸癌的病理分級一般來說分為Ⅳ級，直腸癌的病理分級，現在主要是應用TNM分期方法。T則代表原發腫瘤的浸潤層次，N則代表區域淋巴結的轉移數量，M則代表是否有遠處轉移等等。通過TNM分級會把直腸癌分為Ⅳ級，Ⅰ級治療效果最為理想，主要是Ⅰ級腫瘤浸潤層次比較淺，沒有明顯的淋巴轉移以及遠處轉移，Ⅳ級預后特別差，主要是因為腫瘤已經發生明顯的浸潤轉移，而且有了遠處轉移，所以說治療效果特別不理想。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-06-30 3337次

• 結直腸癌病理怎么診斷
  結直腸癌的病理形態方面可以分為：早期大腸癌和進展期大腸癌。早期大腸癌瘤指癌瘤局限于大腸黏膜和黏膜下層；進展期的大腸癌是指腫瘤已經侵犯到了固有的肌層。組織學分類，常見的組織學分型有：癌、腺癌、腺鱗癌、梭形細胞癌、鱗狀細胞癌和未分化癌，最常見的類型是腺癌。臨床的病理分型，最常用的就是用Dukes分型：分a、b、c、d四期，a期是病變局限于腸壁；b期癌種穿透漿膜；c期是有局部的淋巴結轉移；d期是有遠處轉移。播散途徑，本病的傳播轉移途徑有直接蔓延淋巴轉移，還有血行播散，結直腸癌現在已經成為一個非常常見的癌癥了，它的病因是多方面，有環境因素、遺傳因素，還有其他的高危因素，遺傳因素主要是見于家族性，腺瘤性息肉病和家族性遺傳性非息肉性大腸癌。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 3775次

• 結直腸癌和直腸癌
  人體腹腔的解剖，在腸道，分成兩類，一個叫做小腸，一個叫做大腸。小腸主要是食物的吸收的，大腸主要是吸收水分產生糞便的。腸道里面最容易出現的癌癥是大腸的癌癥，統稱為大腸癌。但是大腸又可以細分，遠離肛門這一段叫做結腸癌，靠近肛門這一段叫做直腸癌。從肛門往上數差不多20cm之內發生的癌都屬于直腸癌，20cm以上的大腸發生的癌都叫做結腸癌
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 6503次

• 結直腸癌肝轉移
  在肝轉移腫瘤很小時，結直腸癌肝轉移主要表現為結腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結直腸癌肝轉移的轉移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發現，一旦肝轉移瘤非常大或者非常多時，肝功能會出現受損，部分患者會出現右上腹部疼痛不適，甚至出現黃疸等癥狀。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-17 2707次

• 結直腸癌病理分型
  結直腸癌患者病理分型大體可分為三型，潰瘍型比較多見，約占50%以上，形狀為圓形或卵圓形中心凹陷邊緣突起，向腸壁深層生長并向周圍浸潤，早期可有潰瘍易出血，因此分化程度比較低轉移比較早。隆起型，向腸腔突起，腫塊增大時表面可產生潰瘍，周圍浸潤少，預后較好。浸潤型，腫瘤延腸壁浸潤使腸腔狹窄，分化程度低轉移早
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 404次

• 直腸癌分型分期
  直腸癌的分型主要是根據鏡檢來分型，這種分型是最為細致最為正確的分型，一般分為五種類型。第一種類型就是潰瘍型，像火山口、潰瘍面有炎癥、充血以及分泌物，惡性程度比較高，最為常見。第二種是增生型，呈菜花樣，突起在腸腔內，表面凹凸不平，有潰爛、出血、壞死，惡性程度比較低。第三種是狹窄型，容易引起腸梗阻。第四
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 917次