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醫生主講實錄

一只眼腫是不是腎病,主要是看病人尿檢是否有異常。如果尿檢存在血尿、蛋白尿,并且尿紅細胞位相屬于腎小球源性的血尿,也就是棘型紅細胞占比大于70%,G1大于5%,一只眼腫也考慮是腎臟疾病。

為什么會出現一只眼腫,考慮與病人的睡眠姿勢有關系。可能喜歡一側臥位,一側臥位會導致一側眼腫,并且病人可能會表現為一側下肢腫脹。

對于腎病的治療,不是看病人水腫,而是要看病人血壓、蛋白尿、腎臟病理慢性化的指標,爭取減少蛋白尿。可以選擇acei、arb類的降壓藥,也可以應用激素,或者激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司、驍悉等免疫抑制劑。總的治療目的尿蛋白完全緩解,定性陰性,定量小于0.3克每24小時。

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