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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5924次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9100次

• 急性腎炎血清補體
  在臨床上急性腎炎患者會出現血清補體水平規律性變化。在患者病情早期時會出現血清總補體和補體c3和c4水平顯著下降。其后，隨著病情發展，首先會表現為補體c4水平開始恢復，繼而會出現總體補體水平以及補體c3水平也在病程的4周后開始逐漸上升。在病程的6到8周左右時，患者的血清補體水平又恢復到正常的范圍，這種規律性的補體水平變化是急性腎炎患者典型的特征性表現。但是需要提醒患者注意的是，患者血清補體水平下降程度與患者病情嚴重程度沒有明顯的相關性。如果患者出現持續的低補體血癥超過8周以上時，應當考慮是否存在其它一些疾病。如系膜毛細血管性腎小球腎炎或者是狼瘡性腎炎等。建議急性腎小球腎炎患者在病情急性起病時，至少臥床休息兩到三周。當患者各種臨床表現好轉，肉眼血尿消失后才可以恢復適當活動，如散步等?；颊咂綍r還要戒煙戒酒，避免熬夜，注意保持心態平衡，避免情緒過于波動。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 3101次

• 急性腎炎補體c4
  在臨床上絕大多數急性腎炎患者在病情早期時，補體c4水平是顯著下降的?；颊哐锌傃a體以及血清補體c3水平也是下降的。隨著患者病情進展，首先會出現補體c4水平逐漸上升，繼之會出現總補體水平以及c3水平也一并是四周后開始上升。在病程的六到八周左右時患者血清補體水平基本是恢復正常的。這種規律性的補體變化是急性腎炎患者典型的特征性表現。臨床上急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情具有一定的自限性。建議急性腎炎患者在病情急性起病時一定要進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情，當患者臨床表現好轉時，才可以恢復輕度活動。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎沒有什么特殊的治療方法，主要是進行一些對癥支持治療，大部分患者病情愈后也是比較良好的。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-21 2631次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 601次

• 補體檢測急性腎炎
  在臨床上急性腎炎患者會出現補體水平的規律性變化，因此補體檢測對于急性腎炎患者具有一定的輔助診斷價值，絕大部分患者可以在病程的早期時就可以出現血清補體水平下降，患者此時會出現血清補體c3，c4以及總補體水平顯著下降。隨著病情進展患者首先會出現補體c4水平正常，然后總補體以及補體c3水平也與病程的四周后
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 104次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次