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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上慢性腎臟病主要可以包括以下五期。

第一期有腎臟損害,患者腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘。

第二期患者有腎臟損害,并且伴有腎小球?yàn)V過率輕度下降,患者腎小球?yàn)V過率在60到89毫升每分鐘之間。

第三期是中度腎小球?yàn)V過率下降,患者腎小球?yàn)V過率在30到59毫升每分鐘之間。

第四期是重度腎小球?yàn)V過率下降,患者腎小球?yàn)V過率在15到29毫升每分鐘之間。

第五期是腎功能衰竭期,也就是常說的尿毒癥期,此時(shí)患者的腎小球?yàn)V過率是小于15毫升每分鐘的,建議慢性腎臟患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者存在持續(xù)的高血壓以及大量蛋白尿時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。

如果患者沒有明顯禁忌癥,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用ACEi或者是ARB的藥來進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳霸谂R床上大量研究已經(jīng)證實(shí),這兩類藥物除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平之外,還可以起到減少患者蛋白尿的作用,并且可以起到一定程度的腎臟保護(hù)作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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