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急性腎衰竭少尿期的臨床表現

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醫生主講實錄

一,尿少或無尿。24小時尿量小于400ml或每小時尿量小于17ml為尿量減少,24小時尿量少于100ml或無尿稱尿閉。急性腎衰竭少尿期尿少或尿閉為其突出的臨床表現。

二,水中毒。表現為水分大量潴留,組織水腫、高血容量、急性左心衰、肺水腫和腦水腫等。

三,電解質紊亂。高鉀血癥是急性腎衰竭最嚴重的并發癥,也是最主要的死亡原因之一,表現為心律失常、傳導阻滯,乃至心室顫動和心臟驟停。此外低鈉血癥和高鎂血癥也常見。

四,代謝性酸中毒。表現為軟弱嗜睡,昏迷,呼吸深快。

五,高氮質血癥及尿毒癥。血尿素氮和肌酐升高,由于胍類、酚類及其他一些中分子物質在體內積蓄,會引起尿毒癥,表現為惡心嘔吐、腹脹、意識障礙、抽搐昏迷等。

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