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系統性紅斑狼瘡環磷酰胺怎么吃

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醫生主講實錄

系統性紅斑狼瘡患者如何服用環磷酰胺是患者的病情嚴重程度有關。對于一些輕癥或者是病情已經緩解的患者可以給予每天每公斤體重一毫克,一般是每天50毫克口服。而對于病情比較重的患者或者是剛剛進入誘導緩解期,則需要每公斤體重每天兩毫克。一般是每天100毫克口服。

環磷酰胺更多的是應用靜脈沖擊治療,通常是按照每周0.4克靜滴,或者是按照每月按身體的平方米零點五到一點零平方米計算。每月應用一次。環磷酰胺主要和激素配合使用治療狼瘡性腎炎或者合并嚴重血管炎的患者。

當患者的病情好轉,進入誘導期結束以后進入維持期,可以改為口服環磷酰胺治療。另外也可以改為口服酶酚酸酯或者環孢素、硫唑嘌呤等其他免疫抑制劑維持治療。系統性紅斑狼瘡患者的治療應該是以羥氯喹作為背景,就是所有的患者,只要沒有羥氯喹使用的禁忌癥都需要服用羥氯喹。

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