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妙手醫生精選

骨髓癌可以導致腎功能衰竭和貧血嗎

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醫生主講實錄

骨髓癌也叫骨髓瘤。骨髓瘤可以引起腎功能衰竭,也可以引起貧血。骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病,骨髓中單克隆漿細胞異常增生并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段為特征。

腎功能不全是骨髓瘤最常見的臨床表現,有20%到40%的多發性骨髓瘤患者,在診斷的時候合并腎功能不全。

骨髓癌引起腎衰的因素非常復雜,并且是多方面的,其中最主要的是異常增生的免疫球蛋白輕鏈形成,它的管型沉積于遠端腎小管,發生腎小管壞死和腎間質纖維化,加之可以通過炎性因子的作用,促進近曲小管上皮細胞凋亡,而使腎功能受損,導致腎功能不全。

骨髓是造血的主要場所,一旦發生骨髓的病變,非常容易引起貧血,腎功能不全也可以導致腎性貧血,所以骨髓瘤可以引起腎衰和貧血。

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