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小兒原發(fā)型肺結(jié)核有哪些癥狀

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醫(yī)生主講實錄

原發(fā)型肺結(jié)核是原發(fā)性結(jié)核病中最常見者,為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型,占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85.3%。起病輕重不一,輕者可無癥狀,常在體檢做胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn),或有輕度的結(jié)核中毒癥狀,如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等,也有呈急性發(fā)病,有高熱,咳嗽,酷似流感,肺炎或出現(xiàn)皮膚黏膜過敏表現(xiàn)。

在年幼兒當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管可出現(xiàn)壓迫癥狀,若壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞,壓迫氣管交叉處可出現(xiàn)百日咳樣咳嗽。若支氣管受壓可出現(xiàn)不全性梗阻或完全性梗阻,而引起局部肺氣腫或含氣不良,甚至肺不張。壓迫靜脈可致胸部表面一側(cè)或雙側(cè)的靜脈網(wǎng)有怒張。當(dāng)腫大的淋巴結(jié)壓迫侵犯氣管引起淋巴氣管瘺時也可出現(xiàn)刺激性咳嗽。

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