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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5122次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3347次

• 直腸膀胱瘺癥狀
  一般來說直腸膀胱瘺，它往往是由一些手術的原因，所引起來的，比如像普外科的一些手術，或者外科的一些手術，從而導致直腸和膀胱的部位出現了瘺口。那么，有直腸膀胱瘺的病人一般什么癥狀？比如直腸膀胱瘺的病人，很容易因為膀胱內的尿液通過瘺口，然后進入到直腸之內，從而導致病人從直腸之內，不斷在有尿液流出。也有時候可以伴有病人排大便的時候同時有尿液，隨著大便一起排出。所以說，直腸膀胱瘺的病人，我們還是應該進行及時的治療，及時的手術將這種瘺口進行封閉，進行縫合，一般來說可以取得比較好的效果。
  語音時長 1:05”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-05 4438次

• 什么是膀胱直腸瘺
  直腸膀胱瘺是直腸與膀胱之間形成瘺管，大便可經膀胱、尿道排出體外引起的癥狀。根據病因的不同分為先天性和繼發性。先天性多見于高位先天性肛管直腸畸形，出生后即可出現，患兒多無肛門，全程尿中有大便或氣泡尿、小便溢出，有時可有泌尿系感染的表現，經X線檢查可以發現膀胱內有氣體或鈣化影。后天性主要因腹部、直腸或膀胱手術后引起，主要表現為膀胱結石、代謝性酸中毒、反復引起泌尿系感染，經過膀胱尿道造影可以明確診斷。如患有此種疾病，應積極的進行手術治療。
  語音時長 01:07”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-09 5006次

• 膀胱直腸瘺嚴重嗎
  病情分析：在臨床上，膀胱直腸瘺是嚴重的疾病，因為膀胱直腸瘺屬于腹腔感染，一般會引起患者出現腹痛。有的患者甚至還會出現發熱的癥狀，會嚴重影響患者的日常生活和工作。意見建議：對于膀胱直腸瘺必須引起足夠的重視，要積極的給予抗感染治療，而且要加強患者的營養支持。必要的時候還要做末端回腸造口術，這樣患者才有痊愈的機會。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-28 1504次

• 什么是膀胱直腸瘺
  病情分析：直腸膀胱瘺為直腸與膀胱之間有瘺管相通，大便可經膀胱、尿道排出，病因分為先天性及繼發性。意見建議：直腸膀胱瘺的患者，我們還是應該進行及時的治療，及時的手術將這種瘺口進行封閉，進行縫合，一般來說可以取得比較好的效果，在飲食上也要多加注意，多吃新鮮的蔬菜水果，注意休息。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-22 2203次

• 陰道直腸瘺癥狀
  陰道直腸瘺多發生于低位直腸癌手術以后，在手術過程中將陰道壁損傷或者是吻合器將陰道壁切割并閉合在吻合口內，術后容易出現直腸陰道瘺，直腸陰道瘺的癥狀狀是有糞便從陰道排出，而且沒有規律性，一般大便比較稀時更明顯，如果是比較大的直腸陰道瘺，則陰道的排便量將會多于肛門，患者因為陰道不自主的排便且不受控制，陰道
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-28 7522次

• 膀胱瘺是什么癥狀
  要根據具體病人的病情來進行具體的分析。首先應該明確膀胱瘺是在什么部位發生了瘺，比如：一、臨床比較常見的可以發生膀胱陰道瘺，如果是膀胱陰道瘺，主要表現的癥狀為陰道持續的漏尿，即在陰道里有不斷的尿液流出，如果瘺口越大，可能陰道流出的尿液就會越多，瘺口比較小，可能陰道流出來尿液也會比較少。針對膀胱陰道瘺一
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 260次