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• 截癱患者排尿障礙如何診治

  我們下邊說的這種叫做布蘭德利電刺激，是對于脊髓圓錐以上，完全截癱患者，這種另外一種電刺激治療，這種布蘭德利電刺激，才是在真正意義上講的，叫做膀胱起搏器。它是通過把電極固定在骶神經(jīng)前根它刺激，但是同時(shí)要做后根切除，就是要把整個(gè)的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切斷。所以病人只能適用于完全截癱病人，他們把神經(jīng)根后根完全切斷之后，使膀胱的反射性痙攣消失。那么把電極綁在骶神經(jīng)前根上，通過刺激前根來幫助他排尿，這種情況能夠達(dá)到非常好的治療的效果，這就是我們現(xiàn)在目前最新的，叫做布蘭德利電刺激。除此之外，還可以應(yīng)用藥物的治療，比如通過藥物來治療反射性的痙攣，和反射性尿失禁，通過自壓導(dǎo)尿來幫助膀胱排空。但是自壓導(dǎo)尿，有最大問題是什么，會(huì)引起泌尿系感染。因?yàn)檫@種脊髓性截癱患者，這種疾病的治療是貫徹其終身的，只要通過做了自壓導(dǎo)尿，這種感染幾率就會(huì)存在，不論你有多么的去細(xì)致，多么去消毒，最后感染都是很難去避免的。那么為截癱病人的生活，帶來非常大的不便，很麻煩，而且這種情況，慢慢就會(huì)引起那種腎功能衰竭，所以對于這類中國廣大截癱疾病的患者，其實(shí)盡早的采用那種布蘭德利的電刺激，還應(yīng)該是比較好的選擇之一。

  

  02:30
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 3559次

• 脊柱骨折能坐起來嗎

  首先需要肯定回答一下，對于脊柱骨折的病人，絕對不可以坐起來的。因?yàn)橐坏┳饋恚仙淼闹亓烤蜁?huì)施加于骨折端，會(huì)加重骨折的壓縮，甚至?xí)鸸钦墼俅五e(cuò)位的可能，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)的損傷。所以說對于脊柱骨折，早期是絕對不能坐起來的，一般要想治療的話，就必須嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息，才有利于病人骨折的愈合，正常的情況下一般要保護(hù)，一個(gè)半月到兩個(gè)月左右。如果檢查片子發(fā)現(xiàn)，有明顯骨痂生成了，那就說明骨折的地方，相對比較結(jié)實(shí)了，對于這樣的病人，我們認(rèn)為可以進(jìn)行坐起來，但是最好戴個(gè)腰圍保護(hù)一下，另外千萬不能彎腰拿東西，一般骨折完全愈合，需要三個(gè)月左右的時(shí)間才可以。

  

  01:04
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2559次

• 脊柱結(jié)核截癱的癥狀
  脊柱結(jié)核病人10%到15%可以出現(xiàn)截癱，截癱發(fā)展過程可以表現(xiàn)為一開始胸部就像綁住的感覺，然后出現(xiàn)雙下肢肌肉無力，肌腱反射消失，感覺麻木，同時(shí)出現(xiàn)大小便功能障礙，如便秘，小便解不出，出現(xiàn)尿潴留。按照時(shí)間的不同，脊柱結(jié)核導(dǎo)致的截癱可以分為早期截癱和晚期截癱。早期截癱是結(jié)核早期結(jié)核化膿，結(jié)核增生的肉壓迫神經(jīng)引起的截癱。晚期截癱是因脊柱結(jié)核得到控制，甚至多年后這種截癱是愈合后行形成的疤痕壓迫神經(jīng)所造成癱瘓。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1546次

• 什么是并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核？
  患者出現(xiàn)了脊柱結(jié)核，由于結(jié)核壞死的死骨，或者是纖維瘢痕，從而壓迫了患者的神經(jīng)根、硬膜囊，導(dǎo)致了患者的肢體癱瘓，這就是出現(xiàn)了脊柱結(jié)核并發(fā)截癱。這是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，容易造成患者的死亡情況。所以患者出現(xiàn)了脊柱結(jié)核，要早期的診斷，早期的治療，避免出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至是死亡的情況。首先讓患者要臥床休息，要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，使用一線抗結(jié)核藥，同時(shí)患者避免負(fù)重，一般要定期的復(fù)查X片檢查，同時(shí)觀察患者是否出現(xiàn)了肝腎功能的損害，要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整用藥，脊柱結(jié)核用藥的時(shí)間一般要超過一年。
  語音時(shí)長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 1714次

• 脊柱結(jié)核截癱能活多久
  脊柱結(jié)核如果已經(jīng)損害到了神經(jīng)，出現(xiàn)了截癱，一般來講如果護(hù)理好的話，不會(huì)對壽命產(chǎn)生明顯的影響。如果護(hù)理不好的話，有可能會(huì)出現(xiàn)靜脈血栓形成，這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞引起猝死。如果出現(xiàn)了褥瘡形成，并且形成了嚴(yán)重的感染，如果控制不好的話，也有可能會(huì)導(dǎo)致死亡，也有可能是幾個(gè)月的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-16 1602次

• 什么是并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核？
  病情分析：并發(fā)截癱脊柱結(jié)核是破壞椎體，使椎體被壓縮、膿液、結(jié)核肉芽組織，干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進(jìn)入椎管，壓迫脊髓而致癱。意見建議：并發(fā)截癱脊柱結(jié)核是一種慢性感染，是消耗性疾病，容易導(dǎo)致消瘦現(xiàn)象，要從飲食上注意多吃高蛋白食物，注意營養(yǎng)補(bǔ)充，少吃辛辣刺激食物，戒酒，戒煙。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-21 1501次

• 脊柱骨折伴截癱怎么治療
  脊柱骨折伴截癱是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥，需要及時(shí)采用手術(shù)方式來治療，通過手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)還需要做椎管減壓手術(shù)，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性。脊柱骨折患者在平時(shí)要注意多放松，不要有過大壓力，如果需要通過手術(shù)方式來治療，手術(shù)之前需要做好充分的心
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 脊柱骨折合并截癱如何治療
  脊柱骨折并合并截癱的患者，可以進(jìn)行前后路減壓治療，恢復(fù)其脊柱的形態(tài)，對于老年患者可進(jìn)行后路減壓術(shù)，并且開放后路，所以具體的治療方法要根據(jù)患者的狀態(tài)來判斷。脊柱骨折合并截癱的患者一定要保持良好的心態(tài)，循序漸進(jìn)的進(jìn)行治療，在飲食上多吃一些容易消化的食物，避免長期臥床，避免出現(xiàn)便秘的情況。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次