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醫生主講實錄

痛風在急性關節炎發作期的時候,主要是要及時吃一些抗炎藥來起到對癥治療的作用,常用的抗炎藥包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥,比如扶他林、萘普生、美洛昔康、塞來昔布、依托考昔片或者糖皮質激素。要根據患者年齡和并發癥情況選用,比如對于老年人,尤其是伴有胃腸道功能不佳或者腎功能損害者,通常秋水仙堿和非甾體抗炎藥不良反應較大。所以可以選用小劑量糖皮質激素來控制急性期的病情,也要注意多飲水,低嘌呤飲食,不要吸煙喝酒。

在病情穩定后,則要選擇合理有效的降尿酸藥物來控制尿酸水平,并且也要積極的預防并發癥,常用的降尿酸藥物有苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌呤醇、非布司他等,也可以同時聯用堿性藥物,如小蘇打片有利于尿酸溶解、排泄。

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