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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機(jī)會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34823次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來說，要評估這個肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來保守治療，或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估，看這個腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個手術(shù)，做一個根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個腫瘤的情況，來定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 11989次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移怎么回事
  在臨床上直腸癌轉(zhuǎn)移主要是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移兩種方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動脈、腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)移可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來說直腸癌手術(shù)的時候要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外，血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。臨床上還出現(xiàn)一部分的患者會通過種植轉(zhuǎn)移，但是這種幾率比較小，通常來說上段直腸癌偶然有種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
  語音時長 1:30”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 5291次

• 直腸癌骨轉(zhuǎn)移怎么回事
  在臨床工作當(dāng)中，直腸癌骨轉(zhuǎn)移并不少見，當(dāng)直腸癌患者出現(xiàn)相關(guān)部位疼痛以后，首先給予患者ECT檢查來作為全身骨掃描的一個篩查，來確定骨轉(zhuǎn)移的部位，但是ECT并不能作為診斷骨轉(zhuǎn)移的依據(jù)。當(dāng)我們確定相關(guān)部位后，給予ct或者磁共振來最終確診是否為骨轉(zhuǎn)移。一旦確定骨轉(zhuǎn)移的治療，我們可以給予唑來膦酸進(jìn)行治療，如果骨轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)劇烈疼痛，可給予放療緩解疼痛，在治療骨轉(zhuǎn)移的同時，也應(yīng)該積極的給予全身治療，靶向治療聯(lián)合化療才能有效的控制骨轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:08”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-08-01 2374次

• 直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是怎么回事
  直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的惡性腫瘤。一般來說直腸癌可能會出現(xiàn)盆腔轉(zhuǎn)移，但是出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移這種情況，相對來說也會有其他部位的轉(zhuǎn)移，屬于很晚期的表現(xiàn)。單純腹膜轉(zhuǎn)移也沒有再手術(shù)治療的可能，因?yàn)楦鼓さ姆秶浅V，直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移可能會在腹膜上有多發(fā)種植的癌結(jié)節(jié)，沒辦法做手術(shù)治療，只能夠嘗試做全身靜脈化療，配合腹腔灌注化療，如果有效果的話也能夠暫時控制病情發(fā)展，延長生存期。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-01 3905次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動脈、腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來說直腸癌手術(shù)的時候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3402次

• 直腸癌沒有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說的是沒有到晚期，如果按國際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次

• 直腸癌多久轉(zhuǎn)移
  對于直腸癌的腫瘤轉(zhuǎn)移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右，尤其是對于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者，這種情況下發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。必要的情況下，患者需要抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測，看是否有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199以及CEA等指標(biāo)的升高。另外患者還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查，通過全身的PET-CT檢查
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 342次